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CT4497:[原创]气胸穿刺抽气后!

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楼主
发表于 2006-8-29 02:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
气胸抽气后,原胸片未见显示!请讨论右侧紧贴后胸壁的块影!


























[本贴已被 jiajie 于 2006-8-28 18:24:42 修改过]
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2#
发表于 2006-8-29 02:37 | 只看该作者
不知该患者气胸的原因开始是什么,年龄,以前有无对照片,ct值,病灶主要位于右后胸壁,与胸膜及右后基底段关系密切,与胸膜呈宽基底相连,考虑位于胸膜或肺外围,病灶与肺中心有条素影相连,似与肺静脉相连,是否为引流的静脉血管,结合病史,穿刺部位?考虑为穿刺后的血肿,建议复查,一般邻近胸壁的类似楔形改变,粗大血管与肺门相连,走常规大道,要考虑动静脉蒌,隔离征,肺栓塞,似乎都不太像,敬请高手发表意见.
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3#
发表于 2006-8-29 02:47 | 只看该作者
不知该患者气胸的原因开始是什么,年龄,以前有无对照片,ct值,病灶主要位于右后胸壁,与胸膜及右后基底段关系密切,与胸膜呈宽基底相连,考虑位于胸膜或肺外围,病灶与肺中心有条素影相连,似与肺静脉相连,是否为引流的静脉血管,结合病史,穿刺部位?考虑为穿刺后的血肿,建议复查,一般邻近胸壁的类似楔形改变,粗大血管与肺门相连,走常规大道,要考虑动静脉蒌,隔离征,肺栓塞,似乎都不太像呀!
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4#
发表于 2006-8-29 03:23 | 只看该作者
.原来的影像资料有吗?病变是穿刺之前就有吗
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5#
发表于 2006-8-29 03:25 | 只看该作者
单看此病灶特点1宽底与胸膜联系临近胸膜反应性增厚2灶内有血管或气道影3周围粗纹理引向肺门4灶内密度均匀边基本整齐等。考虑感染灶。
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6#
发表于 2006-8-29 03:59 | 只看该作者
抽气前有胸部ct吗
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7#
发表于 2006-8-29 04:03 | 只看该作者
穿刺后血肿形成可能性大.不知穿刺前的情况
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8#
发表于 2006-8-29 04:15 | 只看该作者
穿刺后血肿形成可能性大、患者作过闭式引流吗?
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9#
发表于 2006-8-29 04:26 | 只看该作者
支持穿刺后包裹性血肿
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10#
发表于 2006-8-29 04:30 | 只看该作者
没见过在后面穿刺的。我想能否为肺气胸压缩后的肺亚段膨胀不良或肺栓塞。
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