CT4450:[原创]胸部CT平扫

同

男 19岁在外地干木工活，近两年有 低热， 夜间出汗，乏力，轻咳。

[本贴已被 jiajie 于 2006-8-24 13:27:47 修改过]

逸风

ct显示双肺上叶斑片状高密度影,边缘模糊,右肺病灶中心可见低密度空洞显示,肺门侧散在卫星病灶,未见明显钙化显示,左肺可见一小结节影；纵隔窗显示左侧胸廓变小,肋间隙变窄,左侧胸膜不连续性波浪状改变,局部呈结节样突起,未见明显游离胸腔积液,纵隔内似见肿大淋巴结.结合临床男 19岁在外地干木工活，近两年有 低热， 夜间出汗，乏力，轻咳,首先考虑:双肺结核并左侧结核性胸膜炎伴胸膜肥厚；不排外左侧恶性胸膜间皮瘤可能.

老Ｈ

胸廓左侧相对变小,左上肋间隙变窄,右肺上叶、左肺散在斑片、结节状密度增高影，边缘模糊，部分结节内空洞形成，纵隔心影轻度左移，左侧胸腔少量积液，左侧胸膜增厚多发扁丘状包裹性积液突起，结合临床病史年龄19岁、有低热、 夜间出汗，乏力，轻咳病史首先考虑结核空洞形成，左侧结核性胸膜炎（胸腔少量积液伴多发包裹形成）
鉴别1.委格氏肉芽肿 2.特殊霉菌感染，如隐球菌感染。
进一步检查：1.痰液找结核杆菌 2.ppd试验  3.肺内结节或胸水穿刺病理检查
期待结果！！！！

卜一

双肺结核并左侧结核性胸膜炎伴胸膜肥厚,另右肺病灶伴空洞.

lgm660927

以下是引用卜一在2006-8-24 11:12:00的发言：[br]双肺结核并左侧结核性胸膜炎伴胸膜肥厚,另右肺病灶伴空洞.

guzhongliangddd

以下是引用逸风在2006-8-24 10:43:00的发言：[br]ct显示双肺上叶斑片状高密度影,边缘模糊,右肺病灶中心可见低密度空洞显示,肺门侧散在卫星病灶,未见明显钙化显示,左肺可见一小结节影；纵隔窗显示左侧胸廓变小,肋间隙变窄,左侧胸膜不连续性波浪状改变,局部呈结节样突起,未见明显游离胸腔积液,纵隔内似见肿大淋巴结.结合临床男 19岁在外地干木工活，近两年有 低热， 夜间出汗，乏力，轻咳,首先考虑:双肺结核并左侧结核性胸膜炎伴胸膜肥厚；不排外左侧恶性胸膜间皮瘤可能.

左侧少量胸腔积液

elity69

支持双肺结核并左侧结核性胸膜炎伴胸膜肥厚,另右肺病灶伴空洞

聂新建

双肺继发性结核并左侧结核性胸膜炎伴胸膜肥厚,右肺病灶伴空洞是继发性结核的一部分

dyqct

以下是引用逸风在2006-8-24 10:43:00的发言：[br]ct显示双肺上叶斑片状高密度影,边缘模糊,右肺病灶中心可见低密度空洞显示,肺门侧散在卫星病灶,未见明显钙化显示,左肺可见一小结节影；纵隔窗显示左侧胸廓变小,肋间隙变窄,左侧胸膜不连续性波浪状改变,局部呈结节样突起,未见明显游离胸腔积液,纵隔内似见肿大淋巴结.结合临床男 19岁在外地干木工活，近两年有 低热， 夜间出汗，乏力，轻咳,首先考虑:双肺结核并左侧结核性胸膜炎伴胸膜肥厚；不排外左侧恶性胸膜间皮瘤可能.

liuyue

考虑：双肺结核(右肺结核空洞)并左侧结核性胸膜炎伴胸膜肥厚.