我在县医院工作,可能在省市级医院,或者更高点的医疗单位,你们体会不到~在同等的学历背景下,或者在县级医院有更低的学历,最起码也是中专吧。因为所处的环境不同,对自己的成长有很大关系!
因为现在医疗资源分配的不公,你在好的医院那是你的本事或者关系,我不做评价。
现在只要是有经济能力的都往大医院跑,在北京是一号难求!,随着市场经济的发展,有钱的或者有权的才可以看起重病,最起码也是能报个大半的才能去看的起重病。我记忆尤新的是两年前,有一对乡下老夫妇,子女都在外边打工。夏收的时候就老两口在屋里面操劳。因为老奶奶不慎将右手卷到了鼓风机里面,开放性骨折,腕关节已经损毁,来的时候我给她拍的片子,在我看来,如果她有钱的话完全可以可以治疗,但她给我说的一句话让我特别震撼,她说我老了,要是花太多钱的话,就把它截了吧!!!!她说的几千块钱还可以考虑,那还要靠她外边的子女寄回来。
我说这个病例是想给在高一级医院的医生门看看,你们很少遇到这样的吧,因为到你们那里去的,都是经过基层医院筛选过的,都是有经济条件的,还有很多可能你们永远也碰不到象这样的。因为他们没钱到你们那里去。还有一点体会的就是在我们象这里乡下有一些癌症,明明有手术指症,可也放弃了!因为什么,还是因为钱。
在现有医疗保障体制下,有病不能医的太多了!
我想说的是,在高一级医院,你们所看到的其实还远不止这些,其实还有很多你们看不到,到是因为经济能力的限制,他们没办法去, 就是去了你能给他治疗吗????
我们因为受环境的限制,有些少见病,罕见病。因为无经验的积累。就是上学的时候学过,搞影象的应该知道,当一个病例你光靠书本就能诊断?同病异症,同症异病的太多了!靠什么,靠经验的积累!
,在科室里面吧也就是那么多东西,有点复杂的只能从简单向复杂的猜,很难给一个满意的x线诊断·
靠病理吧,除非一些肺癌,或者实在是没能力往上面去的,就在这里做算了。并且往往病理还不可靠。
基层的医疗环境往往是你很难想象的,就我们县医院来说吧,国家只给医院每年拨28万元。并且卫生局还要卡一点,主要还是靠自己。
我在这里向在医影在线的各位战友呼吁,不管你是高的也好,低的也好,重在参与。只有通过自己不断的学习,才能提高自己!我也希望高年资医生,应该不只是帮带你身边的年轻人,应该把你的宝贵经验散播四方,不吝发言!这样你的弟子,在网络科技的传播下!遍步天下。
在这里我不得不提一下蔡和主任,他好象是铅山县中医院的。我不知道别的地方中医院怎么样,反正在我们这里,中医院的硬件,软件都不行。还是县医院是老大。但我通过这一段的观看,他的发言一般比较详细,有理有节,让人可以理解。我想蔡主任想必是同过自身的努力,我比较欣赏您!虽然你并不在所谓的专家级医院!
还有向医生,基本功扎实,评论详细,难得是经常有病理佐证。并且你办的几个消化专栏我看了受益非浅,在此严重感谢!
我上影象网也好多了。比较成气候的也就丁香园的影象版,爱爱医和这里了!丁香园人家发的图象要求病史详细,回贴的质量一般也比较高。但有个缺点就是没分类。ct mr x线全在一起,查找困难。爱爱医的资源下载比这里丰富,并且没那么多限制,但影象资料偏少。这里有点中和的意思,但回贴的质量有待提高,特别是高手虽然你在键盘上打那么几行字有点劳烦你的时间,但你知道通过网络你无形中帮助了多少人吗?请你不吝赐教,多多发言。就这么多了,以上几点是我一点不成熟的看法,请大家批评指正!
[本贴已被 jiajie 于 2006-6-9 6:12:02 修改过]
[本贴已被 kingismy 于 2006-6-9 9:37:48 修改过] |