CT4591:左肺下叶病变，请求会诊

zwq888 · 发表于 2006-9-11 05:22

男 43 岁左侧肩背部疼痛不适一个月，无畏寒发烧咳嗽.

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[本贴已被翁志蓬于 2006-9-10 23:33:51 修改过]

子期 · 发表于 2006-9-11 05:56

考虑肺隔离症可能性大.

drzhang8888 · 发表于 2006-9-11 06:07

好像看到供血的血管了。支持肺隔离症。

奕帆 · 发表于 2006-9-11 06:13

左侧脊柱旁沟可见一边界清，密度不均匀之块状影，其内可见水样低密度影。
肺隔离症要考虑；不排除肺内肿瘤。
建议增强ct，病灶部位使用薄层。

请各位战友发表高见！

wywly · 发表于 2006-9-11 06:16

1、首先考虑肺隔离症
2、病变位于左肺下叶后段,周围肺组织相对干净,没有明显异常的改变,基本可以排除炎性病变；病变实质内密度均匀，边缘清晰，后下缘与膈脚分界不清晰。各征象均支持肺隔离症。
肺隔离症属先天发育异常性疾病，正确的分类应该属于畸形，为一部分肺组织和正常肺分离发育，由体循环供血，引流静脉为肺静脉或下腔静脉等，引流肺静脉的属肺叶内型，其他的属肺叶外型。还可根据与气管是否相同分实性和囊性。
3、强化扫描或者薄层明确发现体循环供血，可确诊
4、预后良好，易合并感染

向医生 · 发表于 2006-9-11 06:30

左下叶后基底段内胸主动脉旁可见一类梭形团块状影,边界较清楚,其内有小结节样高密度钙化影,肿块与胸主动脉可见条状影相连(见下图).
诊断:左下叶肺段隔离症.

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扬仪 · 发表于 2006-9-11 06:35

wxy7406 · 发表于 2006-9-11 06:48

左肺下野后侧基底段见结节状肿块影,边界清晰锐利,其内见低密度坏死灶,紧贴胸膜生长,深分叶征不明显,纵隔内无明显肿大淋巴结,临床无咯血病史,所有征像均不支持恶性病变。病变考虑为纵隔内病变，没有增强扫描，定性很困难。

zcvzcv · 发表于 2006-9-11 06:55

肺隔离征?

chenjian1800 · 发表于 2006-9-11 07:09

考虑肺段隔离征.

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