CT4595:[求助]肺部病变

zryfb7719 · 发表于 2006-9-11 20:19

患者男性77y以咳嗽、咳痰、双下肢浮肿，活动后气促2-3月为主诉来诊。

[本贴已被 guojx 于 2006-9-12 10:52:43 修改过]

奕帆 · 发表于 2006-9-11 21:21

跟前天的一张贴有许多相同或相似之处。特别是右下肺蜂窝状改变极为相似。
意见：
慢性支气管炎、重度肺气肿、肺动脉高压、肺间质纤维化伴支气管扩张；包裹性积液（左侧胸腔），胸膜增厚粘连；普大型心脏并少量心包积液。综合考虑：肺原性心脏病，警惕心衰。

drzhang8888 · 发表于 2006-9-11 22:16

考虑：胸廓畸形。
   慢性肺病伴肺纤维化并蜂窝形成。
   纵隔及左胸壁包裹性胸腔积液。心包少许积液。
   提示肺心病。

dyqct · 发表于 2006-9-11 22:40

考虑：1、慢性支气管炎合并全小叶型肺气肿、间质纤维化（以右下叶为主）、支气管扩张、肺原性心脏病；
2、左侧胸腔积液； 3、右侧胸膜肥厚。

宝天曼 · 发表于 2006-9-12 00:32

意见：1、慢性支气管炎-----肺气肿伴肺纤维化并蜂窝形成
   2 左侧胸腔包裹积液
      心包少量积液
  临床应诊断；肺心脏病  心衰

守望可可 · 发表于 2006-9-12 01:25

以下是引用奕帆在2006-9-11 13:21:00的发言：[br]跟前天的一张贴有许多相同或相似之处。特别是右下肺蜂窝状改变极为相似。[br]意见：[br]慢性支气管炎、重度肺气肿、肺动脉高压、肺间质纤维化伴支气管扩张；包裹性积液（左侧胸腔），胸膜增厚粘连；普大型心脏并少量心包积液。综合考虑：肺原性心脏病，警惕心衰。

　　很同意奕帆战友的各项诊断，特别是心衰部分，该病人的右心衰竭应该比较明确了。

眼睛 · 发表于 2006-9-12 02:29

1.肺感染并纤维化。
2.左侧胸腔包裹性积液。

东北 · 发表于 2006-9-12 02:30

胸廓畸形。
慢性肺病伴肺纤维化并蜂窝形成。
纵隔及左胸壁包裹性胸腔积液。心包少许积液

shangyisheng · 发表于 2006-9-12 02:49

慢性支气管炎、重度肺气肿、肺动脉高压、肺间质纤维化伴支气管扩张；包裹性积液（左侧胸腔），胸膜增厚粘连；普大型心脏并少量心包积液。综合考虑：肺原性心脏病，警惕心衰

拾荒者 · 发表于 2006-9-12 03:21

慢性支气管炎、重度肺气肿、肺动脉高压、右肺间质纤维化伴支气管扩张；包裹性积液（左侧胸腔），胸膜增厚粘连；普大型心脏并少量心包积液。综合考虑：肺原性心脏病，警惕心衰

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