CT4634:腹部病变，请会诊。

nhrmyy · 发表于 2006-9-15 22:33

患者女54岁，两年前右肾结核手术切除，今日被车撞伤后来就诊，行肝脾ct扫描。患者家属述胃胀、胃部不适感数月余。

[本贴已被 gaozhengyi 于 2006-9-15 16:18:34 修改过]

子期 · 发表于 2006-9-15 22:56

胃小弯侧囊性占位,不除外憩室.建议作个钡餐.

hanlongjiang · 发表于 2006-9-15 23:15

i因为胃内容物较多,故小弯侧及幽门,十二指肠看起来都有问题.建议胃排空后喝造影剂行腹部平扫.

守望可可 · 发表于 2006-9-15 23:32

　　胃底、体部小弯侧软组织块影，结合两年前右肾结核手术切除史，考虑为胃结核，肿块型。
　　幽门及十二指肠上部有可疑类似软组织块影，建议胃镜检查、活检。

suncl · 发表于 2006-9-16 00:08

有过结核病史，应该考虑结核，但肿块是在胃壁外还是在胃壁上分辨不是太清，建议进一步检查（几乎所有的胃结核均继发于肺结核，但发生率不到1%，结合杆菌感染胃部主要通过痰液或食物咽下侵入，或行血液或淋巴结液播散所致）

jiangjing · 发表于 2006-9-16 01:43

胃底、体部小弯侧软组织块影,胃腔侧有溃疡形成。考虑胃平滑肌类肿瘤或胃间质瘤。请结合临床及胃镜检查

lizhjie · 发表于 2006-9-16 01:55

胃小弯见向腔内外生长软组织块影,并见不规则溃疡.考虑间质瘤可能性大.胃tb毕竟少见.

1390528 · 发表于 2006-9-16 01:55

支持4楼

wuyiyunwu · 发表于 2006-9-16 02:30

胃小弯至肝左叶间肿物，密度不均，建议增强扫描以明确定位，需排除肝左叶病变；另外，左侧肋骨似有骨折，请摄骨窗。

shanghuaixue · 发表于 2006-9-16 02:33

想定性很难,强化吧.否则也不符合诊断,瞎猜. 前肠囊肿?溃疡穿孔?
这样的片子最好别传,浪费大家时间.谢谢!