CT4740:胸部疑难病例_请讨论

卜一 · 发表于 2006-9-27 18:37

患者女 18岁,体检无意中发现纵隔病灶,现上传,请会诊.该患者结核菌素实验为强阳性,血沉正常.双肺未见异常.

[本贴已被 guojx 于 2006-9-27 16:12:42 修改过]

winter · 发表于 2006-9-27 19:00

右后纵隔脊柱旁广基地与胸壁的类圆形病灶，外缘光滑，增强扫描有较明显的强化，未见相应椎体的椎间孔增宽。
定位：肺外，后纵隔病变。
定性：神经源性肿瘤。

tzw136 · 发表于 2006-9-27 19:16

没肺窗啊,想必肺窗是正常的吧.ct平扫见右上后纵隔胸椎旁类圆形肿块,内未见钙化,+c后见肿块轻-中等度强化,其前部有少许低密度区.邻近骨质未见破坏.ppd强阳性,但病变不太象结核.后纵隔肿瘤以神经源性多见.不知是否.准确定性难啊.等待结果.

守望可可 · 发表于 2006-9-27 19:33

　　首先考虑神经源性肿瘤。
　　次则需要注意为局限性良性胸膜间皮瘤的可能性－－主动脉弓层面胸椎椎体前缘纵隔胸膜增厚，椎体右侧脊肋关节处壁胸膜也有增厚，肿瘤位于二者之间并与之相连。

ILIKECT · 发表于 2006-9-27 19:56

首先考虑神经源性肿瘤。

宝天曼 · 发表于 2006-9-27 20:28

多考虑神经源性肿瘤。

奕帆 · 发表于 2006-9-27 21:02

后纵隔良性占位性病变，多考虑为神经源性肿瘤。

桐歌 · 发表于 2006-9-27 21:27

右后纵隔脊柱旁广基地与胸壁的类圆形病灶，外缘光滑，增强扫描有较明显的强化，未见相应椎体的椎间孔增宽。
定位：肺外，后纵隔病变。
定性：1神经源性肿瘤。2支气管或食管囊肿3肿大淋巴结

朱磊 · 发表于 2006-9-27 21:33

ct平扫见右上后纵隔胸椎旁类圆形肿块,内未见钙化,+c后见肿块轻-中等度强化,其前部有少许低密度区.邻近骨质未见破坏.ppd强阳性,但病变不太象结核.后纵隔肿瘤以神经源性多见.支气管或食管囊肿不能除外.等待结果.

东北 · 发表于 2006-9-27 21:57

神经源性肿瘤