CT4849:腹部CT，请讨论。

卜一 · 发表于 2006-10-9 23:38

患者男性 53岁,肝硬化病史多年,近来全身无力,行彩超发现肝内占位,现上传ct片,请会诊!

[本贴已被翁志蓬于 2006-10-10 18:02:52 修改过]

飞虎 · 发表于 2006-10-10 00:48

进一步mri检查除外肝左野病变

ssmmxx · 发表于 2006-10-10 00:59

考虑:肝硬化腹水

东北 · 发表于 2006-10-10 01:25

肝硬化腹水

zyyths · 发表于 2006-10-10 01:26

肝硬化，大量腹腔积液，肝脏边缘包膜下积液对肝脏形成弧形压迹，肝脏左内外叶交界处见小囊状低密度影，增强后动脉早期左外液强化幅度高于右叶，实质内见肝动脉血管影，未见异常强化病灶，右后叶下段后方肝肾隐窝内等低混杂密度影，右肾前筋膜增厚；动脉晚期及门脉期肝脏实质内见多个小点状无强化区，门静脉血管周围见少许条状低密度影（轨道征），肝肾隐窝内组织持续强化且密度不均匀；实质后期（肾盂充盈）肝脏实质密度基本均匀；胃肠道及胰腺受压后移，胰尾部似见片状低密度影，边界不清；
-----意见(1)肝硬化，大量腹腔积液；（2）肝脏淤血水肿；（3）门脉期肝内多发低密度影，不完全除外转移？（4）肝肾隐窝内改变考虑为腹膜疝入所致；（5）假性粘液瘤形成；（6）胰腺尾部低密度--占位或胰腺炎？
请问有消化道肿瘤的病史吗？？
该例增强扫描第一期为动脉早期，第二期为动脉晚期，同时门静脉也已显影，不属于纯门脉期，第三期为实质后期肾盂已显影，肾实质显影期未抓到。上传图片层厚太厚。

1983 · 发表于 2006-10-10 01:37

考虑:肝硬化腹水待排除肝癌

kjgj · 发表于 2006-10-10 02:02

肝硬化，大量腹腔积液.

jiangjing · 发表于 2006-10-10 02:43

考虑腹膜假性粘液瘤及肝转移瘤[无明显的肝硬化脾大及典型的门脉高压征，腹腔大量积液样影，积聚于前部，胃肠道后移，肝脏边缘液样影对肝脏形成弧形压迹，肝内多发小结节环状强化影，肝右叶下极缘可见条结状轻度强化不均匀影，局部腹膜增厚]。请注意胃肠道检查

klw · 发表于 2006-10-10 02:53

考虑:肝硬化腹水,肝内多发小结节环状强化影，肝右叶下极缘可见条结状轻度强化不均匀影.待排除肝癌

奕帆 · 发表于 2006-10-10 03:33

肝硬化腹水；肝癌待排

CT4849:腹部CT，请讨论。

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