CT4858:腹部典型病例_共同学习

卜一 · 发表于 2006-10-10 20:51

患者女性 70岁，丙肝病史多年，1987年，因胆道糜烂切除部分胆道及胆囊。近期因上腹部不适，行ct检查，结果非常典型，现上传病例，请会诊。

[本贴已被翁志蓬于 2006-10-10 21:12:44 修改过]

lnhsdm · 发表于 2006-10-10 21:29

快进快出，考虑肝癌

ysxyy · 发表于 2006-10-10 21:39

典型病例，支持；

zyyths · 发表于 2006-10-10 21:52

平扫肝脏左外叶低密度肿块影，增强后动脉期病灶明显强化，供血动脉明显增粗迂曲，左内叶见小结节状异常高密度强化影，周围见片状高密度强化（一过性高灌注异常）；门脉期病灶强化幅度明显降低，且见包膜强化，肿块内见点片状低密度坏死区，门静脉左支内见充盈缺损影；实质期病灶呈低密度，包膜仍呈高密度影；-----意见：肝脏左叶hcc并门静脉左支癌栓形成；

守望可可 · 发表于 2006-10-10 21:59

　　肝左叶及肝s4段之一部分原发性肝癌，非常精典，谢谢卜一老师！

wawaquan · 发表于 2006-10-10 22:10

肝ⅱ、ⅲ段类圆形稍低密度影，边界尚清，增强后ⅱ、ⅲ及部分ⅳ动脉期明显不均匀强化，门脉期呈低密度影，延迟扫描亦为低密度，边界清晰；肝右叶及尾叶未见异常，胆囊未见为术后改变，脾胰及片中所纳双肾未见异常。
女性 70岁，丙肝病史多年，1987年，因胆道糜烂切除部分胆道及胆囊。近期因上腹部不适，行ct检查。
考虑：肝癌可能大。
鉴别诊断：炎性假瘤：它是以肝组织坏死后炎性细胞浸润和纤维组织、毛细血管增生为特征的肉芽肿性病变。ct表现为早期病灶中央无强化，门脉期和延迟期病灶呈环状强化，部分伴有中央核心或病灶内缘“钟乳石”样强化，以及有纤维间隔形成。

jinguoji · 发表于 2006-10-10 22:51

考虑肝癌

zjzjr · 发表于 2006-10-10 23:01

肝左叶巨块型肝癌。

dyqct · 发表于 2006-10-10 23:06

典型病例，支持；谢谢卜一战友。

刘宾馆 · 发表于 2006-10-10 23:35

快进快出，典型肝癌！

CT4858:腹部典型病例_共同学习

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