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X0449:[原创]谨慎再谨慎,救我一命。

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楼主
发表于 2005-11-14 03:17 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
昨天接诊的患者,男,4岁,可能在幼儿园吃拉锁头两小时,就诊。临床大夫开申请单要求腹部透视。腹透见左下腹见一拉锁头,转动患者,拉锁头位于体外,(这时交费的家属还没回来)我们的透视机有一个病人可以看到的监视器,平时不开,正好这天开着,我就告诉陪同人员说没吃下去,在衣服上,为了弄清拉锁的位置,又透视了一次,这次位于左股骨中段,我肯定的说,绝对没吃下去,他们又找,还是没有发现,这时交费已经回来,我就想发报告,又一想,帮他们弄清楚,以免校方与家属起争执,就建议他们把孩子的下身衣服脱了,露出腹部,他们把孩子下身全裸,再透视,还是没有发现,(他们都能通过监视器看到),这时穿着毛衣,我将机头往上一调,发现一枚拉锁头,我以为这就是那枚拉锁,(因为毛衣很大),家属这时也看到了,他们就把孩子全裸,再透视,一转动,发现情况不妙,我惊出一身冷汗----食道异物,相当于在食道左主支气管压迹处,我要求说做食道钡透,鉴别在食道还是气管(明知肯定在食道,为了挽回一下面子),孩子在百般哄劝之下终于没喝一口,弄了一身钡剂,遂留下几幅图象,以作见证,也警示自己。
试想如果不为了弄清拉锁头的位置,将报告发出,晚上孩子一吃饭,第二天又透视在腹部发现,我是跳进黄河也洗不清了。想想真是后怕。



[本贴已被 jiajie 于 2005-11-13 19:57:47 修改过]
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2#
发表于 2005-11-14 03:56 | 只看该作者
咋好象有一头在体外?
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3#
 楼主| 发表于 2005-11-14 04:00 | 只看该作者
那一个是玉佩.
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4#
发表于 2005-11-14 04:31 | 只看该作者

回复:x0449:[原创]谨慎再谨慎,救我一命。

1,首先你们单位的临床医生水平太差2其次,请记住这种病人一定要做初步的胸腹透
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5#
发表于 2005-11-14 06:02 | 只看该作者
我曾经反复告诉我这里的门诊、急诊医生,原则上 腹透病人均要胸透,尽管不是每次都会指望胸透有阳性,但是要这样去做!可是我们的临床医生无论老幼都有人不买帐!不过,想当初我的专业老师刻意强调:他不要胸透,你不能跟他一般见识,腹透时一定要胸透,哪怕病人没交钱!多少年来我就这样坚持,致使一些医生在我发现了胸部病变后觉得汗颜。1楼伙计,难道您的老师没有交代,还是您忘记了自己应该要做的而且是重要的功夫?!各位乡亲,大意不得啊![emb9][emb10][emb5][emb1]
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6#
发表于 2005-11-14 07:47 | 只看该作者
谢谢,我以后也会更小心的.
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7#
发表于 2005-11-14 14:35 | 只看该作者
做得好,
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8#
发表于 2005-11-14 16:17 | 只看该作者
经验就是这样积累的!
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9#
发表于 2005-11-14 17:04 | 只看该作者
真是运气啊!
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10#
发表于 2005-11-14 18:36 | 只看该作者
吸取教训吧!大意不得!!!!!!!!
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