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CT5338:咳嗽1个月.

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楼主
发表于 2006-11-20 19:15 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式


















































[本贴已被 jiajie 于 2006-11-20 13:30:05 修改过]
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2#
 楼主| 发表于 2006-11-20 19:18 | 只看该作者
和ct5308是一个病人,这是2006/10/07的片子.
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3#
发表于 2006-11-20 19:21 | 只看该作者
间质性肺炎?请求指导
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4#
发表于 2006-11-20 19:53 | 只看该作者
双肺见广泛分布磨玻璃样影为主,部分区域呈网状,血管支气管束增粗且毛糙。上腔静脉后淋巴结明显增大,双腋窝亦见少许小淋巴结。
考虑:1、结节病;
      2、间质性肺炎;
      3、建议治疗后复查。
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5#
发表于 2006-11-20 20:53 | 只看该作者
主持4楼。
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6#
发表于 2006-11-20 21:59 | 只看该作者
1.肺泡细胞癌伴纵隔以及右腋窝淋巴结转移可能性大.
2.结节病不排除.
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7#
发表于 2006-11-20 22:27 | 只看该作者
两肺磨玻璃样改变,以肺门周围及两下叶为著。纵隔淋巴结肿大。考虑间质性肺炎,建议抗炎治疗后复查。
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8#
发表于 2006-11-20 22:48 | 只看该作者
如果两次为同一患者,那么上一次片(06.11.17)与这次(06.10.7)比较,病变有所进展,不知道患者临床怎么治疗的?可以肯定的是治疗效果不明显.
感觉不象是恶性病变,病变虽有进展,但是40天的时间,变化不是很明显,不符合肺泡细胞癌进展快的特性.病变好象有肺泡渗出性病变向周围蔓延的趋势,我考虑感染性病变可能大,病毒感染??
结节病主要是两侧肺门淋巴结肿大,此患者表现为腔静脉后及气管前淋巴大,而双肺门淋巴结不大,不符合结节病.
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9#
发表于 2006-11-20 23:10 | 只看该作者
支持:肺泡细胞癌伴纵隔以及右腋窝淋巴结转移可能性大.(若间质性肺炎_则纵隔及腋窝淋巴结增大无法解释.若结节病_则肺内改变及肺门的改变不符合.)
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10#
发表于 2006-11-20 23:20 | 只看该作者
两肺纹理增多,呈网状,两肺呈磨玻璃样改变,胸椎右侧肋胸膜粘连,纵隔内见增大淋巴结.
考虑:1,两肺间质性肺炎;
       2,纵隔淋巴结肿大(淋巴结炎?)
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