CT5373:典型粘多糖病，值得收藏！

徐中佑 · 发表于 2006-11-23 05:37

一青年男性，31岁，因双下肢乏力来检查。（请各位高手帮我分析一下，谢谢！）

同时行ct检查l3/4、l4/5、l5/s1椎间盘，部分图片如下：

[本贴已被翁志蓬于 2006-11-23 15:49:13 修改过]

梁彬彬 · 发表于 2006-11-23 05:58

考虑先天性扁平髋,椎体骨软软骨病(青年驼背症)

dyqct · 发表于 2006-11-23 06:05

椎体大部呈椭圆形，腰2椎体呈子弹头状并后半脱位。双侧股骨头变扁，颈变短，沈氏线不连续。关节间隙明显变窄，髋臼窝变形，不规则。
所见椎间盘退变，内见不规则形气体影------真空现象。
考虑：1、粘多糖病（4型）；
2、双侧股骨头骨软骨炎后期改变；
3、椎间盘退行性变。

zyx168 · 发表于 2006-11-23 17:36

以下是引用dyqct在2006-11-22 22:05:00的发言：[br]椎体大部呈椭圆形，腰2椎体呈子弹头状并后半脱位。双侧股骨头变扁，颈变短，沈氏线不连续。关节间隙明显变窄，髋臼窝变形，不规则。[br]所见椎间盘退变，内见不规则形气体影------真空现象。[br]考虑：1、粘多糖病（4型）；[br] 2、双侧股骨头骨软骨炎后期改变；[br] 3、椎间盘退行性变。

支持

徐中佑 · 发表于 2006-11-23 20:38

非常感谢您精辟的分析！！！
请大家多支持，有不同意见的都说出来看看。

徐中佑 · 发表于 2006-11-23 23:10

这个病例值得收藏吗？？？

yang4132 · 发表于 2006-11-23 23:14

没见过，谢谢！

守望可可 · 发表于 2006-11-24 00:05

支持楼主，考虑为黏多糖病ⅱb轻型。
　　本例的th11以及l2-5椎体均发育不全，形态异常、部分缺损。l2则呈典型的子弹头样改变，且向后突出，致使脊柱畸形。双侧股骨头明显变扁，增宽。股骨颈变短，沈氏线不连续。髋关节间隙明显变窄，髋臼窝变形，不规则且不均匀硬化。这些都是黏多糖病的骨骼表现。
　　黏多糖病ⅱb轻型病人的年龄可以活到3-50岁，智力正常。该病人的椎间盘真空征表现应该与椎间盘膨出有关，临床症状也与之有关。

余辉 · 发表于 2006-11-24 03:29

椎体大部呈椭圆形，腰2椎体呈子弹头状并后半脱位。双侧股骨头变扁，颈变短，沈氏线不连续。关节间隙明显变窄，髋臼窝变形，不规则。
所见椎间盘退变，内见不规则形气体影------真空现象。
考虑：1、粘多糖病（4型）；
   2、双侧股骨头骨软骨炎后期改变；
   3、椎间盘退行性变
   4、腰1滑脱

宝天曼 · 发表于 2006-11-24 04:52

基层的我学习了

CT5373:典型粘多糖病，值得收藏！

回复：x1211:这个病例有点奇怪！请各位大师会诊。