MRI0594:[讨论]是单纯出血还是肿瘤卒中?(图片最丰富的贴子)

xf3320

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=46728）

⑴女 56岁 因头痛，恶心、呕吐住入内科，无高血压史，肌力无明显异常，行走自如，分别于2006年8月10日作ct检查及2006年8月14日行mri检查（如下图1-2组）；
   ⑵按脑出血治疗，病情好转出院，出院时未行ct或mri复查；
   ⑶现再发头痛而收住外科(乘摩托车后)，2006年9月24日作ct复查（如下图3组）。
   ⑷2006年9月28日作mri复查（如下图4组）。
第1组图2006年8月10日ct)





第2组图(2006年8月14日mri)










t2-flair










增强












第3组图(2006年9月24日ct)






第4组图(2006年9月28日mri平扫)











t2-flair







请诸路高手讨论,图片应该齐了吧?![emb6]

[本贴已被 jiajie 于 2008-11-21 21:00:13 修改过]

尚峰

应该是肿瘤出血，可能是反复出血导致信号非常复杂。

gaoqiang1971092

典型瘤卒中.

cmg

应该首先考虑肿瘤出血，建议按出血治疗后2周后再行mr平扫+强化进一步观察。

zyx168

以下是引用gaoqiang19710927在2006-11-23 8:16:00的发言：[br]典型瘤卒中.

支持

宋振波

瘤卒中

fengtao678

请大家说下诊断依据?

doC张

首先考虑肿瘤合并出血，但不除外其它出血性疾病。

jiangjing

支持肿瘤伴多次卒中[第一次ct出血灶中可见等密度斑片影，四天后mri应该t1t2均是高信号，可是出血灶中心大部分为等低信号，flair为等极稍高信号。9月24日ct以等密度为主夹杂斑片高密度影，周边水肿征明显，mri以高等低混杂信号，t2 为高信号，周边环绕低信号。

zwx

肯定是肿瘤合并出血