CT5439:颅内囊性病变，请大家讨论

hhcckk

患者男性，67岁，头晕摔倒后来医院就诊，患者诉平时体健，否认有颅内病变史

[本贴已被 jiajie 于 2006-11-29 10:03:56 修改过]

ysxyy

定位:右侧脑室三角区扩大,呈球形,侧脑室颞角扩大,右侧脑室内占位:
定性:蛛网膜囊肿可能性大；
        脑萎缩；

w_jianhua

1.室管膜囊肿，建议必要时mri，2。双基多发腔梗3.老年性脑萎缩

[本贴已被 w_jianhua 于 2006-11-29 10:01:55 修改过]

dyqct

定位:右侧脑室三角区扩大,呈球形,侧脑室颞角扩大。
考虑：1、右侧侧脑室三角区室管膜囊肿？皮样囊肿？
      2、脑萎缩。

郭凯

定位:右侧脑室三角区扩大,呈球形,侧脑室颞角扩大。考虑：1、右侧侧脑室三角区室管膜囊肿？皮样囊肿？      2、脑萎缩。

zjzjr

1.室管膜囊肿，建议必要时mri.2脑萎缩

守望可可

　　考虑：神经上皮囊肿（侧脑室三角区，右侧）
　　
　　神经上皮囊肿为先天性疾病，可发生在脉络丛、脑室内、脉络膜裂，少数位于脑质内，侧脑室三角区最为常见。按发生部位和囊壁的细胞学类型可有不同的命名。位于脉络丛者为脉络丛囊肿，常两侧同时发生。脑室内者为室管膜囊肿，多位于侧脑室三角区。脉络膜裂囊肿可以是神经上皮囊肿，也可以是蛛网膜囊肿。　　囊肿呈脑脊液样低密度，边界清楚整齐。患者多无症状，有症状者多为头痛、癫痫发作。囊壁很薄，ct一般不能显示，囊壁无钙化。囊肿可有占位效应，表现为相应部位的脑室或脉络膜裂较对侧扩大，脑实质受压，一般不引起脑水肿。增强：囊肿及囊壁均无强化。
　　与蛛网膜囊肿的鉴别：蛛网膜囊肿好发于中颅窝、鞍上、半球、后颅窝、侧裂，脑室内少见，临床表现和影像学与神经上皮囊肿无明显差别。主要靠发病部位鉴别。

zyx168

以下是引用dyqct在2006-11-29 10:02:00的发言：[br]定位:右侧脑室三角区扩大,呈球形,侧脑室颞角扩大。[br]考虑：1、右侧侧脑室三角区室管膜囊肿？皮样囊肿？[br]      2、脑萎缩。

支持

lushijun

支持7楼意见

wangzhongliang

1、右侧侧脑室三角区室管膜囊肿？皮样囊肿？
      2、脑萎缩。