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ZX0366请专家给我一点意见,万分感激

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发表于 2006-11-7 03:29 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
病人57岁,有30年以上吸烟史,有泥尘与水泥尘接触,于1993年患肺结核,没完全按照疗程冶愈,接着患慢性支气管炎,以1995年咳嗽特别历害,没有主要治疗,只是在严重时以中草药和中成药治疗。于2004年冬天12月份由于交通工具振动咳血一次,量大,后来有两到三次,量不大。于2006年9月20日呼吸急促,低热,咳嗽,食欲不好,食量小。几年来体力下降,直至泛力,乡村医生初步确认为肺气肿,用先锋素,于2006年照ct,表现如下:两肺实质内满布条索状高密度影,边界清楚,局部与胸膜粘连,双侧胸上壁胸膜增厚。两侧肺野内多个肺大泡形成。纵隔、气管略向右移。两肺门结构清晰,支气管通畅,纵隔内未见明显肿大淋巴结。所示骨性胸廓未见明显异常。用药共十天。呼吸没见好转,于2006年10月10日起出现下肢水肿,食欲不好,食量小,咳嗽。于2006年11月2日由乡村医生确认为肺心病,用利尿(速尿)和头孢菌素,有消肿效果,呼吸少许好转。现请教专家给点治疗与护理意见,不胜感激,谢谢!

[本贴已被 吕军浩 于 2006-11-7 10:48:14 修改过]
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2#
发表于 2006-11-12 15:19 | 只看该作者
请适当减少活动量,以免增加心脏负担;注意保暖及周围生活环境,以防止肺部感染;增强免疫能力,增强体质抗感染的能力。还有就是像你这种病情容易并发气胸,一旦突然出现胸闷,气喘、呼吸困难的时候,应立即到医院检查。导致你这种病的罪魁祸首应该是“30年以上吸烟史”,强烈建议你立即戒烟!
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3#
发表于 2006-11-14 04:27 | 只看该作者
“两肺实质内满布条索状高密度影”,这个比较可怕,这是很多慢性肺病的终末期改变,往往提示肺功能的减退,直至衰竭,还是用西医系统治疗吧,尽可能延缓病变的发展。
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4#
发表于 2006-11-21 06:16 | 只看该作者
支持上述意见
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5#
发表于 2006-12-2 23:41 | 只看该作者
从描述看,病人局部肺纤维化,导致肺通气和换气功能下降。并且有全身症状。建议到正规医院诊治。
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6#
发表于 2006-12-3 16:20 | 只看该作者
不主张戒烟。老烟枪戒烟有害无益。免疫系统容易破坏,突然戒烟肿瘤发生率明显高于同类人群,十多年前
我上大学是我的老师就做过这方面研究。工作后,我徒弟的父亲,戒烟后2年患肺癌死亡。如果有20年以上的烟龄,我的意见是不要戒烟。
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