2008年中级考点回顾

clj20

对照参考书回顾考试考点：（基础知识、相关专业、专业知识全部单项选择，各100问，实践能力共72问，单项选择40问，，多项选择32问）
x线管阴阳极组成，伴影相关知识，透视的缺点，何为软x线，高千伏摄影范围，cr图像处理包括，cr缺点，cr在肺部成像中的不足，窗位及窗宽的计算，体素与像素，螺距相关计算，灌注扫描的临床应用，ct图像后处理（记住英文缩写，给图像分辨是何种处理），mri内容：se序列，脂肪抑制，tof原理，顺磁性物质，x线对比剂引入方式及实际应用，导管栓塞术临床应用目的有哪些，明胶海绵属什么期材料，支气管动脉插管并发症，线样征出现在hcc具有诊断意义，ptcd并发症，布加综合症定义及介入治疗，血管内支架应用，颞骨属不规则骨还是扁平骨，指出桡骨小头，环枢椎侧位解剖，椎板椎弓根及相关解剖，踝关节组成，前后交叉韧带（mri图像）横膈位置，肺叶ct解剖，纵隔窗ct解剖，右冠状动脉的分支，结肠的收缩环，肝叶的划分，肝右叶下部及胰腺钩突层面解剖，女性尿道长短，肾前间隙定义，髂动脉从第几腰椎发出。dsa是诊断颅内血管性疾病的金标准，蛛血出血的常见病因排序，脑膜膨出定义，胼胝体发育不良直接和间接征象及发生于胚胎的第8周，dandy-walker综合症与枕大池囊肿区别点，神经纤维瘤病2型（出现二次），星形细胞瘤好发年龄及部位，多形性胶质母细胞瘤，少枝胶质细胞瘤特点，室管膜瘤好发于第四脑室，髓母细胞瘤发病部位，血管网状细胞瘤的印戒征，听神经瘤的典型临床表现及ct，mri表现，垂体微腺瘤不常见的症状，颅咽管瘤发病年龄及典型ct和钙化表现，脊索瘤是恶性肿瘤，脑转移瘤的大水肿小肿块特点，哪些血管破裂可致硬膜下血肿，急性硬膜下血肿时间，多发性硬化发病年龄及症状及发病部位，肾上腺营养不良性脑白质病发病年龄及常见部位，椎管内以脊髓硬膜外肿瘤最多见，脉络膜黑色素瘤，视网膜细胞瘤，视神经胶质瘤ct表现，颈动脉海绵窦诊断的金标准，鼓室盾板为胆脂瘤首先破坏之处，胆脂瘤图像特点，鼻窦粘膜下囊肿好发部位，鼻窦恶性肿瘤最常见病理类型，鼻咽癌病理类型及临床症状及ct表现，喉癌三种类型淋巴结转移排序，涎腺良性混合瘤，支扩好发部位，慢支临床表现，肺隔离症的供血血管，大叶性肺炎，过敏性肺炎，肺结核基本病理改变，1型结核常见表现，中央型肺癌直间接征象，石棉肺影像表现，胸部畸胎瘤，冠心，限制型心肌病病理，心脏粘液瘤，心包积液，食管静脉曲张及失弛缓症，食管癌，消化道溃疡的好发部位，恶性溃疡，增殖型肠结核表现，绞窄性肠梗阻病理，如何诊断脂肪肝，胆囊炎，胆结石，胆管癌，急性胰腺炎分型及病理，胰腺癌的直接及间接征象，胰岛细胞瘤的强化表现，脾血管瘤，脾梗死的常见病因，异位肾，马蹄肾，输尿管不完全重复畸形，肾错构瘤，肾盂癌，肾母细胞瘤，大动脉炎（肾动脉狭窄），输尿管囊肿，嗜铬细胞瘤，糖尿病病人膀胱炎表现，腹膜后脂肪肉瘤，急性前列腺炎的致病菌，子宫先天性畸形，妇科最常见的恶性肿瘤，卵巢囊腺瘤影像表现，骨质软化的病因，各种骨折，急性骨髓炎的10天，慢性化脓性骨髓炎的死骨，骨关节结核最常见的部位，骨软骨瘤病理，骨巨细胞瘤恶变表现，骨肉瘤，内生软骨瘤，骨髓瘤，骨纤，骨嗜酸性肉芽肿，强直性脊柱炎，痛风，退性性骨关节病，原发性甲亢骨病主要特征是骨膜下骨吸收。

实践能力多项选择题：考点，图像的影像表现，疾病诊断，鉴别诊断，确诊方法，检查方法等。
看图要仔细，看透才能下结论（死后诸葛亮后经验）
１\肝血管瘤？肝内胆管细胞癌？肝细胞癌？肝包虫病？
２\脾血管瘤
３\肾盂癌
４\蛛网膜下腔出血
５\胰体尾癌
６\乙状结肠癌
７\溃疡型胃癌
８\骨肉瘤/骨巨细胞瘤？
９\乙状结肠癌
１０\中央型肺癌
１１\嗜酸性肉芽肿
１２\女９岁，胸闷气短５年，震颤，胸左听诊杂音．心脏正位拟示两肺血减少，右下肺动脉干不宽，主动脉结不突出，肺动脉段突出，左心室不大，左侧位吞钡片拟示心后下压迹．（asd,vsd,tof,艾森曼氏综合症，？）
１３\胆管癌，胆囊炎，胆石症．进行性黄疸，陶土样大便．
１４\痛风
１５\鼻咽癌

xuhuihong

11是腰椎结核吧。

百年合好

１楼的同行：你总结回忆得很多也很好！
cr在肺部成像中的不足　ct图像后处理　髓母细胞瘤发病部位，血管网状细胞瘤的印戒征　多发性硬化发病年龄及症状及发病部位　肾上腺营养不良性脑白质病发病年龄及常见部位　输尿管不完全重复畸形　急性前列腺炎的致病菌　子宫先天性畸形　女性尿道长短　肾前间隙定义　髂动脉从第几腰椎发出　脑膜膨出定义　胼胝体发育不良直接和间接征象及发生于胚胎的第8周　dandy-walker综合症　上面这些我不清楚也不太记得题目问什么？说一下你的答案好吗？特别是肾上腺那道指导书内容太少，以为这章节不重要不注意复习课外的相关内容，还有不少解剖不仔细看数字，作完没到时间在那里把本对了的又改错好多，课本第七章我失分很多，惨痛的教训啊！

clj20

谢谢楼上参与，请继续参与。
请回忆实践能力考试多项选择题32问,推测每小问分值情况，给自己打分，看通过没有。有些和单项选择有混淆，请大家指正。
1、肝海绵状血管瘤或胆管细胞癌（2问）
2、脾血管瘤（2问）
3、肾盂癌（3问）
4、胰体尾癌（3问）
5、乙状结肠癌（3问）
6、溃疡型胃癌（3问）
7、骨肉瘤或骨巨恶变（3问）
8、嗜酸性肉芽肿（2问）
9、中央型肺癌（2问）
10、asd,vsd,tof,艾森曼氏综合症（3问）
11、胆管癌，胆囊炎，胆石症（3问）
12、脊柱结核（3问）

百年合好

好象有的题目有四问，至少单选项肯定有四问。我认为实践能力部分每小题1.5－2分。单选有的不到１分。

clj20

按照前40分，后60分比例计算，能得多少分。
如果单项选择得28分，多项选择得32分就过了。

liao

骨肉瘤可能性不大,因为软组织肿块从髓腔内向外生长,肿块大于骨质破坏区,肿块内未见瘤骨及瘤软骨钙化,骨膜反应呈层状,本病应该是起源于骨髓内的恶性肿瘤

liao

骨嗜酸性肉芽肿可能性不大,1.年龄不附.嗜酸肉芽肿好发儿童\\青年,而本病是56岁男人.  2 症状不附 ,嗜酸肉芽肿一般无症状,而本病以疼痛为主.  3 好发部位顺序不附, 嗜酸肉芽肿顺序颅骨-股骨-脊柱,而本病是颅骨-脊柱-肋骨

liao

骨嗜酸性肉芽肿可能性不大,1.年龄不附.嗜酸肉芽肿好发儿童\\青年,而本病是56岁男人.  2 症状不附 ,嗜酸肉芽肿一般无症状,而本病以疼痛为主.  3 好发部位顺序不附, 嗜酸肉芽肿顺序颅骨-股骨-脊柱,而本病是颅骨-脊柱-肋骨

hlbx126

应该是骨巨，生长在骨端，19岁，膨胀偏心性生长；骨膜反应不明显，无肿瘤骨，下缘也不象科三角，象破坏残余的骨皮质，无钙化，无骨巨的皂泡分隔样改变（考虑恶变的改变）。本来想选骨巨恶变，但没有，最后只有选骨巨了。颐恒主编的历年真题模拟书上有一冠状图像和这一样（284页第18组），我自测时也选取了骨肉瘤，最后上面答案是骨巨。不过上面病人是25岁。肉瘤一般生长在干骺端，股骨远端、胫骨近端及肱骨近端好发。
    心脏片子不好看；有肺a高压，左房增大，肺血减少，主动脉结不小。整体看来象二尖瓣型心脏。我直接怀疑是不是题出错了。房缺：右心增大为主。室缺：双室增大为主。未闭：左心增大为主。法4：靴形。
最后想去想来；只有选一个二狭了。
    痛风病人；病史象类风湿，片子象痛风。最后选痛风。
    脾血管瘤我连病灶在哪里都没找到，只有蒙了一个血管瘤，到第二问一看，还真是血管瘤。
    本人认为第1、2科难，第一科象考技师的题，介入的题可能有10多分，我全是蒙的。第2科象考职医的题，临床的太多。第3科最简单。第4科出得比较合理，前面单选题很简单，后面也不是很难。主要看平时集累，平时看片的水平，看再多书也不行。