V0157：胸部弥漫性病变

克山 · 发表于 2006-12-20 02:00

m，31y。体质一般，从事铁器组装工作，以往未曾查过体。近5天感胸部不适，左侧明显，有时咳粉色痰，不发热。血分析和大生化无异常改变。由于纵膈窗无特殊表现，近上传肺窗。

[本贴已被 pp 于 2006-12-20 10:18:45 修改过]

刘明 · 发表于 2006-12-20 02:34

病变主要位于两下肺野，呈小片融合状“毛玻璃”密度影，左肺下叶背段可见多发小结节
考虑：过敏性肺炎
鉴别诊断：肺结核

pp · 发表于 2006-12-20 03:59

诊断：左肺上叶尖后段血管性病变伴双肺泡内出血！考虑左肺上叶尖后段肺动静脉畸形（弥漫型）。

[本贴已被 pp 于 2006-12-20 10:51:09 修改过]

ssm999 · 发表于 2006-12-20 04:35

弥漫性肺泡疾病
结合病史、仔细检查、并一一排除以下疾病。
1、外源性过敏性肺泡。查明是否有过敏源接触史。
2、弥漫性肺感染：a与免疫功能低下有关的疾病，如卡氏肺囊虫性肺炎、军团菌肺炎等，b病毒性肺炎。
3、弥漫性肺出血：肺出血-肾炎综合征
4、非心源性肺水肿：a有无尿毒症、b药物和输液反应，c烟雾吸入。。
5、慢性肺泡性肺疾病：泡蛋白沉积症

卜一 · 发表于 2006-12-20 17:12

双肺布满棉絮状磨玻璃状实变影,以双下肺野及左肺上叶后段分布为多,部分阴影融合成大片,其间搀杂小结节.考虑:1 肺结核合并感染 2 过敏性肺炎.

zyx168 · 发表于 2006-12-20 19:10

双肺布满棉絮状磨玻璃状实变影,以双下肺野及左肺上叶后段分布为多,部分阴影融合成大片,其间搀杂小结节.考虑:1 肺结核
2,间质性肺炎?
3.过敏性肺炎?

jiangjing · 发表于 2006-12-21 02:42

双肺布满棉絮状磨玻璃状实变影,以双下肺野及左肺上叶后段分布为多,部分阴影融合成大片,其间搀杂小结节.考虑:1 肺结核伴出血 2 过敏性肺炎？

流星1234 · 发表于 2006-12-21 04:25

双肺布满棉絮状磨玻璃状实变影,以双肺下野及左肺上野后段为著,部分融合成片,左肺上叶后段见多个结节,密度均,边缘清,其周见异常增粗的血管及分支影与之相连,左下气管内见环状高密度影.考虑1)左肺上叶尖后段肺动静脉畸形并肺内出血 2)左下肺支气管内血斑嵌塞,

www1968 · 发表于 2006-12-21 07:24

双肺弥漫分布棉絮状磨玻璃状淡薄密度影；双下肺野见多发小结节，密度较高,部分病灶融合成片状.考虑:1 机遇性感染 2 过敏性肺炎？

袁张锋 · 发表于 2006-12-23 07:04

左肺上叶后段见多个结节,密度均,边缘清,双肺布满棉絮状磨玻璃状实变影,以双肺下野及左肺上野后段为著,部分融合成片.考虑1.肺结核合并肺出血.2. 过敏性肺炎.

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