BG0100:求教--手指骨折该如何描述

流浪星 · 发表于 2008-12-13 02:24

左手外伤，请问各位战友，怎样描述最恰当。

[本贴已被翁志蓬于 2008-12-12 23:29:01 修改过]

杀毒软件 · 发表于 2008-12-13 03:30

描写----软组织情况----骨折情况---并累及近侧指间关节就行

诊断-----右手第4，5近节指骨远端及中节指骨基底粉碎骨折，部分骨质缺如。

wangyong1977 · 发表于 2008-12-13 03:56

支持。

流浪星 · 发表于 2008-12-13 04:24

谢谢。

lwf999888 · 发表于 2008-12-13 04:43

是电钮伤吧.

dengkai · 发表于 2008-12-13 05:22

支持。

黑白光影 · 发表于 2008-12-13 05:42

加上“开放性”。

余辉 · 发表于 2008-12-13 06:30

有两种方法,一种是一根一根来,比较正规如下：
中指中节指骨可见纵形锐利负影，无分离错位征像。环指形态结构失常，相应软组织肿胀及结构紊乱，近节指骨远端连续性破坏，指骨滑车结构紊乱，中节指骨基底部结构亦破坏，相应指间关节结构破坏。小指形态结构失常，近节指骨远端结构破坏，指骨滑车可见斜形断面，远折端连同中节指骨向远侧移位，小指中部软组织于近节指骨远端处离断。诊断为中指中节指骨裂纹骨折；环指近节指骨远端及中节指骨基底部粉碎性骨折，伴关节破坏；小指离断伤（近节指骨远端骨折）。
这样比较繁琐，比较符合书本要求。诊断中有临床诊断，而临床诊断都知道要怎么回事，因此还有一种不正规的搞法：
中指中节指骨可见纵形骨折线影，断端无错位。环指近侧指间关节破坏，相应近侧指骨远端及中节指骨近端呈粉碎性骨折改变，相应软组织肿胀。小指近节指骨滑车斜形骨折，累及滑车关节面，折远端向远侧移位，相应软组织离断。诊断为中指中节指骨裂纹骨折；环指****骨折伴关节破坏；小指近节指骨骨折。
第二种较简便，描述术语和诊断术语是混在一起的。但是不正规。
个人认为骨折是一种一目了然的东西，没有太多的鉴别，没有太多的异病同影这种情况，所以可以简单点，甚至可以直接诊断，然后再作必要补充描述

流浪星 · 发表于 2008-12-13 08:43

再次感谢。

胡宇 · 发表于 2008-12-15 05:23

支持。