CT6099：[原创]典型胸部病变!请会诊!大家看看头部有结脑吗

wnlyq8688

m23y近来自胸疼、头疼、呕吐、不规则低烧20余天。病人结核菌素试验阴性，抗结核抗体阳性。胸片示：粟粒型肺结核并结核性胸膜炎。现胸部与头部ct如下：请大家看看可以诊断结核性脑炎吗？？
头部5mm：





5mm胸部：

[本贴已被 jiajie 于 2007-1-17 17:03:13 修改过]

jiangjing

可见脑干及右侧枕顶叶左侧额顶叶有小斑状低密度影，部分病灶内见小点状等密度影，大部分病灶周未见水肿征，结合肺部ii型肺结核伴结核性胸膜炎考虑结脑诊断成立。建议增强，增强能发现更多病灶或作mri增强。

守望可可

　　坚定的支持wnlyq8688老师！
　　右下肺诸基底段、左上肺舌段、左下肺前基底段见多枚散在分布的絮条状、条索状密度不均模糊影；右胸膜广泛性肥厚、粘连；在此基础上双肺弥漫的三均病灶，当然考虑急ⅱ型血播肺结核。
　　脑干、小脑、左侧额顶叶皮质及髓质多发散在分布的斑片状、片囊状低密度，应该考虑结核性脑炎。

venzasy

支持楼上两位老师，不过楼主的贴图片太小了点，而且图片最好不用gif格式，而改用jpg格式，因为gif格式图片分辨力不高，而且压缩比例没jpg格式的好，因此网络上如果既要讲究图片质量又要要求压缩比例高jpg为最佳选择。个人意见，见谅！

宝天曼

脑干、小脑、左侧额顶叶皮质及髓质多发散在分布的斑片状、片囊状低密度，应该考虑结核性脑炎。

hou-wg

支持楼主，可是没增强诊断依据不是很充分哦

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脑干、小脑、左侧额顶叶皮质及髓质多发散在分布的斑片状、片囊状低密度，应该考虑结核性脑炎

wangzhongliang

支持结脑

狙击手

以下是引用jiangjing在2007-1-16 23:18:00的发言：[br]可见脑干及右侧枕顶叶左侧额顶叶有小斑状低密度影，部分病灶内见小点状等密度影，大部分病灶周未见水肿征，结合肺部ii型肺结核伴结核性胸膜炎考虑结脑诊断成立。建议增强，增强能发现更多病灶或作mri增强。

支持！

dyqct

以下是引用jiangjing在2007-1-16 23:18:00的发言：[br]可见脑干及右侧枕顶叶左侧额顶叶有小斑状低密度影，部分病灶内见小点状等密度影，大部分病灶周未见水肿征，结合肺部ii型肺结核伴结核性胸膜炎考虑结脑诊断成立。建议增强，增强能发现更多病灶或作mri增强。

支持！！