MRI0733:[原创]左股骨MRI,结果已公布

zxd95

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=20816）
3岁女孩，发现走路破行2个月，偶有发热。
mri平扫：





dr片：

[本贴已被 jiajie 于 2007-1-22 23:02:29 修改过]

[本贴已被 zxd95 于 2007-2-8 14:08:19 修改过]

[本贴已被 翁志蓬 于 2007-5-24 22:27:52 修改过]

qiuleiyu

病人年龄小,病变范围广,股骨中下段骨皮质明显增厚,局部示规则层状骨膜反应.mri示软组织肿胀.结合病史考虑1,慢性骨感染.2,尤文氏肉瘤.3,骨纤伴病理性骨折.

尚峰

明显的长t1长t2信号，周围软组织也呈长t1长t2信号，骨髓炎可能性大一些。

zsy1116

平片示股骨大部分形态密度异常，略有弯曲，骨干增粗，骨皮质增厚，髓腔密度也增浓，有层状骨膜反应，软组织肿胀。
mri平扫：t1wi为偏低信号，t2wi为不均匀高信号，stir抑脂像髓腔信号不均，呈高低混杂信号，髓腔体积增大，骨皮质较连续完整，未见明显破坏，周围软组织肿胀，未见明显软组织肿块影，骨膜反应mri显示不明显，股骨近端骨骺未见明显受累。
患者年龄较小，仅3岁，病程2个月相对较长，时有发烧，未见软组织肿块，骨皮质呈硬化改变，病变范围较长，考虑为良性骨病：1、慢性骨髓炎（骨骺未受累，因有骺线阻挡）可能性大，不除外骨纤维异常增殖症合并骨感染（因为有软组织肿胀、水肿），建议大剂量抗炎后复查，保守治疗会很慢，至少2周以后看有无疗效，如无疗效只能手术了。

晓杰

平片示：股骨中上段增粗并见广泛骨质硬化，其内可见斑片状骨质破坏和层
               状骨膜反应。
mri片示：股骨中上段可见异常信号，t1wi为低信号，t2wi以高信号为主混杂信号，其内可见斑片状、
         点 状地信号。周围软组织肿胀呈高信号。
考虑：   慢性骨髓炎可能性大

jiangjing

平片示：股骨中上段增粗并见广泛骨质硬化，其内可见斑片状骨质破坏和层
               状骨膜反应。
mri片示：股骨中上段可见异常信号，t1wi为低信号，t2wi以高信号为主混杂信号，其内可见斑片状、
         点 状低信号。骨膜呈等t1及长t2信号，周围软组织肿胀呈高信号。
考虑：   慢性硬化性骨髓炎可能性大。尤纹氏瘤待排

fengtao678

年龄小,病程长,有发热,病变范围广.多考虑骨髓炎.

zhaochen

1、慢性骨髓炎（骨骺未受累，因有骺线阻挡）可能性大，不除外骨纤维异常增殖症合并骨感染（因为有软组织肿胀、水肿），建议大剂量抗炎后复查，保守治疗会很慢，至少2周以后看有无疗效，如无疗效只能手术了。

影象王

结合临床考虑慢性骨髓炎。

zyx168

考虑左股骨骨纤维异常增殖症或畸形性骨炎合并感染。