求助，肺部病变病理

sdhct

肾移植后肺部会有什么并发症？病理？
谢谢各位拉！

wzm

肾移植术后的肺部并发症可分为感染性和非感染性两大类。
一、非感染性肺部并发症
　　肾移植术后并发症中非感染性并发症约占30%～ 40%。因为非感染性并发症临床上亦常表现为发热及肺部浸润病灶, 故有时要区别为感染性抑或非感染性并发症十分困难。
(一)肺水肿　肺水肿为移植肾受者最常见的非感染性肺部并发症, 。肾移植术后出现肺水肿的患者大多数左心室功能正常或基本正常, 其发病机理通常为围手术期内常见的水盐排泄异常, 或移植肾排异导致进行性肾功能异常。肺水肿通常发生于肾移植术后的第一个月内。临床上可有发热、呼吸困难及弥漫性肺部浸润, 其它一些常见的表现, 如体重增加、血肌酐水平升高、心脏增大及舒张压升高, 则有助于与肺部感染相鉴别。
（二）血栓栓塞性疾病　尿毒症患者肺栓塞的发病率大大下降, 但肾移植却可明显增加肺栓塞的危险性。栓子可来自下肢静脉、下腔静脉或髂2肾静脉吻合处肾移植术后出现原因不明的胸腔积液、肺部结节状阴影或周边肺野浸润病灶时, 应考虑到肺栓塞的可能。
(三) 肾移植后的恶性病变
1.淋巴瘤
2.卡波济肉瘤(kapo si sarcoma, ks)：胸片上可见到胸腔积液、肺部结节病灶或弥漫性结节状浸润。
二、感染性并发症
　　肾移植术后肺炎的致病原以细菌和巨细胞病毒(cmv ) 为最常见； 另外有卡氏肺孢子虫、肺曲菌及其它霉菌、分支杆菌。

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谢谢wzm，非常感谢，希望以后多多指导。