CT6765:胸部病例,请求会诊

liyunp

女性,66岁,咳嗽半月,无发热

[本贴已被 liyunp 于 2007-2-12 20:22:08 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2007-2-13 5:27:02 修改过]

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两肺多发支气管扩张，部分扩张的支气管腔内液平样影，考虑伴发感染

zhanghua2086

1.双肺先天性多发肺囊肿
2.支气管扩张并感染

影象王

双肺多发囊状改变，考虑支气管扩张伴部分感染。
（一）临床表现：支气管扩张的病因可为化脓性、结核性和先天性。临床表现有咳嗽、多痰、咯血、反复呼吸道病史。可有肺部固定的湿罗音和杵状指。
（二）ct表现：常规ct诊断支气管扩张敏感性较低，而hrct敏感性较高。ct表现依其扩张程度、有无继发感染及相对于断层面的支气管走向不同而不同。
      具体表现：（1）柱状支气管扩张呈管形低密度影，肺窗显示支气管血管束藕节样或杵状增粗，支气管可见管壁如铁轨状，其横径大于伴行的肺动脉；轴位呈环形，大小不一，管壁厚薄不均。（2）串珠形扩张的ct表现类似柱状扩张，但管腔不规则。（3）囊状扩张的支气管呈球形，壁厚薄不一，腔内常含气－液面。扩张的支气管周围肺血管扭曲，走行紊乱。合并感染时扩张支气管周围肺组织有斑片状高密度灶。

hhcckk

两肺多发的囊状影，部分内有液平，考虑支气管扩张伴感染
需要鉴别的是多发的先天性的囊肿，多发的囊肿一般不会象这样按肺叶肺段分布

1983

1.双肺先天性多发肺囊肿
2.支气管扩张并感染

永州人

以下是引用zhanghua2086在2007-2-12 20:17:00的发言：[br]1.双肺先天性多发肺囊肿[br]2.支气管扩张并感染

宝天曼

1.双肺先天性多发肺囊肿
2.支气管扩张并感染

jinguoji

两肺多发的囊状影，部分内有液平，考虑支气管扩张伴感染

天南地北

两肺多发的囊状影，部分内有液平，考虑支气管扩张伴感染
需要鉴别的是多发的先天性的囊肿