CT6828：[原创]腹部平扫+强化扫描。请各位战友会诊！谢谢！

guzhongliangddd · 发表于 2007-2-21 01:53

女71岁，因为神质不清伴呕吐，尿失禁4天入院，头部ct平扫未见异常,常规检查b超发现肝内多发占位行强化扫描。

[本贴已被 jiajie 于 2007-2-20 20:25:53 修改过]

xiaoniu · 发表于 2007-2-21 02:22

肝脏个叶比例失调，表面凹凸不平，实质内个叶大小不等低密度占位，地图样连成一片，增强扫描动脉期占位性病变明显强化，门脉期强化减退，延世期低密度表现且结节样占位更清晰，其中右后叶较大占位中心未见强化（液化坏死），门静脉显示欠满意可能有门脉癌栓。诊断多考虑：弥漫性肝癌

[本贴已被 xiaoniu 于 2007-2-20 18:33:59 修改过]

李晓阳 · 发表于 2007-2-21 02:25

肝硬化合并多中心肝癌

YXR97 · 发表于 2007-2-21 02:32

肝内多发结节，增强符合快进快出的特点。考虑弥漫性肝ca。结合临床表现还要考虑颅内是不是有转移，加扫头颅ct。

guzhongliangddd · 发表于 2007-2-21 03:01

我认为门脉左支结显示不清，考虑有癌栓形成。

cefcmj · 发表于 2007-2-21 03:12

肝硬化、弥漫性肝癌，门脉左支癌栓可能。

晓杰 · 发表于 2007-2-21 03:20

肝脏个叶比例失调，表面凹凸不平，实质内个叶大小不等低密度占位，地图样连成一片，增强扫描动脉期占位性病变明显强化，门脉期强化减退，延世期低密度表现且结节样占位更清晰，其中右后叶较大占位中心未见强化（液化坏死），门静脉显示欠满意可能有门脉癌栓。诊断多考虑：肝硬化伴弥漫性肝癌

老爱克斯 · 发表于 2007-2-21 04:26

同意大家的诊断.

悟空 · 发表于 2007-2-21 05:08

肝硬化，肝癌伴肝内转移/弥漫性肝癌

拾荒者 · 发表于 2007-2-21 05:14

以下是引用xiaoniu在2007-2-20 18:22:00的发言：[br]肝脏个叶比例失调，表面凹凸不平，实质内个叶大小不等低密度占位，地图样连成一片，增强扫描动脉期占位性病变明显强化，门脉期强化减退，延世期低密度表现且结节样占位更清晰，其中右后叶较大占位中心未见强化（液化坏死），门静脉显示欠满意可能有门脉癌栓。诊断多考虑：弥漫性肝癌[br][br]
[本贴已被 xiaoniu 于 2007-2-20 18:33:59 修改过]

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