CL0494:[转自医考通]创伤性湿肺

关小彤 · 发表于 2007-5-25 00:58

（站长说明：这个病例实际上是我们网站上的病例，为jinning会员发布的，被“医考通”不加说明地转贴过去，然后又被楼主“转贴回我们的网站上了。这是该病例在我们网站上的地址：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=20931）

结果：创伤性湿肺（成人呼吸窘迫）曾用名很多:成人呼吸窘迫综合征、休克肺、肺微栓、进行性肺实变、肺透明膜病等。自1971年pelly提出命名为ards后，国内外都赞同这一命名。
创伤性湿肺是胸部外伤中的一种综合病变，病理改变有充血、间质水肿或出血和实变，故提出为“创伤性湿肺”。形成创伤性湿肺的因素可以是多方面的：①肺循环障碍：是湿肺形成的根本原因，当胸部承受外来撞击后，形成微血栓阻塞该处的血液，血管内压力增高，血浆中的水分和低分子物质溢出血管外而形成湿肺；②缺氧 ③颅脑损伤 ④肺毛细血管的直接破坏：当伤势较重，直接破坏肺毛细血管时，能使体液和血浆渗出或溢出，可在短时间内出现湿肺改变。
一般可分为下列4型：①间质型：显示肺纹理增粗模糊伴有斑点状或小片状阴影；②节段实变型：局限在肺的一段或一叶内之片状模糊阴影，以中下肺野多见；③弥漫实变型：在单侧或双侧肺野显示大小不等的斑片状和/或斑点状模糊影，密度淡而不均，部分可融合成片状；④云雾型：一侧或双侧肺野呈磨玻璃样改变，显示为密度较淡的均匀一致的云雾状增浓影，似肺野朦上一层面纱，其中隐约可显示出前三种类型的影像。

转自：医考通 http://www.ikoton.com/67729/showpost.aspx

[本贴已被 jiajie 于 2007-5-24 20:18:05 修改过]

[本贴已被翁志蓬于 2007-9-16 22:20:39 修改过]