CT7404:[原创]胸部外伤

fumaogui

男41，左侧肋骨骨折并呼吸困难2天，右下肺不张，请分析原因。

[本贴已被 翁志蓬 于 2007-3-31 13:38:08 修改过]

shuqiang1

右中间支气管异物不完全阻塞？不懂！

ZHANGZHONGSHOU

右侧支气管内痰液拴，主要累及下叶、中叶及中间段支气管，右中叶、下叶部分支气管呈杵状，为急性阻塞性支气管扩张并粘液储留所致，仅供参考。 另外患者有无咳血史，有的话，可能为血凝块拴。 支气管断裂不支持。

天南地北

czl

右侧支气管内异物，考虑血栓、粘液栓可能，致病变累及右肺中叶、下叶改变。

liuzheng_9326

以下是引用zhangzhongshou在2007-3-31 12:16:00的发言：[br]右侧支气管内痰液拴，主要累及下叶、中叶及中间段支气管，右中叶、下叶部分支气管呈杵状，为急性阻塞性支气管扩张并粘液储留所致，仅供参考。 另外患者有无咳血史，有的话，可能为血凝块拴。 支气管断裂不支持。

zjzjr

支气管内异物,结合病人肋骨骨折,咳嗽反射将受压限制,多考虑痰栓可能性大,

fumaogui

追问病史，外伤后有过咳血痰。

卜一

该病人外伤仅2天，确诊肋骨骨折伴呼吸困难。但其支气管分支内膜明显增厚并凹凸不平（2天内似乎不可能），下叶支气管明显狭窄，内基底段肺不张，肺门明显增大，纵隔内明显见肿大淋巴结。因此，多考虑： 支气管内膜癌伴纵隔淋巴结转移 肺不张为首选。建议详细追问病史，并短期内复查。

dyqct

以下是引用卜一在2007-3-31 14:15:00的发言：[br]该病人外伤仅2天，确诊肋骨骨折伴呼吸困难。但其支气管分支内膜明显增厚并凹凸不平（2天内似乎不可能），下叶支气管明显狭窄，内基底段肺不张，肺门明显增大，纵隔内明显见肿大淋巴结。因此，多考虑： 支气管内膜癌伴纵隔淋巴结转移 肺不张为首选。建议详细追问病史，并短期内复查。[br][br][br]

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