CT7434:同事奶奶的片子，请老师帮忙瞧瞧！！

li7hua · 发表于 2007-4-2 16:31

资料：女，７４岁，右侧胸痛１月，咳嗽咳痰，血常规：ｗｂｃ１６×１０9，胸片：右肺渗出性病变，建议抗炎治疗后复查．抗炎治疗６天后做的ｃｔ．继续用抗炎治疗６天后复查胸片未见明显改变．

[本贴已被 jiajie 于 2007-4-2 20:31:36 修改过]

卜一 · 发表于 2007-4-2 16:45

1 右肺中叶支气管内膜结核合并阻塞性肺炎肺不张.2 右上肺陈旧结核病灶.建议行气管镜.

sky11134 · 发表于 2007-4-2 16:50

考虑：
1.右肺中叶实变，支气管尚通畅，略显僵直，纵隔未见肿大淋巴结，还是考虑炎性病变，怎么也得抗炎半月以上再复查效果才好，有条件就下气管镜
2.右肺炎症
3.老年肺（肺间质性改变）
4.主动脉硬化

晓杰 · 发表于 2007-4-2 16:51

考虑右侧中央型肺癌伴中叶不张、梗阻性肺炎，建议作支纤镜检查

fumaogui · 发表于 2007-4-2 17:09

右肺中叶不张,下叶前段内炎症.考虑肺癌可能.建议纤维支气管镜检查.

zjzjr · 发表于 2007-4-2 17:53

右肺中叶不张,肿瘤或内膜结核,建议支纤镜检查.下叶前段炎症.

syfszcw · 发表于 2007-4-2 18:06

结合临床表现,年龄等因素多考虑肺ca

小初学者 · 发表于 2007-4-2 18:50

右肺中叶不张,考虑中央肺癌可能,下叶前段周围性肺癌..建议纤维支气管镜检查.

ctkz987 · 发表于 2007-4-2 19:29

右肺中间段支气管及中叶支气管变窄，疆硬，中叶实变收缩，考虑中心型肺癌，伴中叶阻塞性肺炎部分收缩不张。

li7hua · 发表于 2007-4-2 19:37

谢谢大家！已经抗炎１２天了，都上头胞他定了，治疗不见一丝效果，而且７４岁了，是ｃa的可能性大吗？普通细菌培养没见长菌！