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[胸部] CT30969:纵隔占位

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楼主
发表于 2010-12-22 22:56 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
【结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=74971
男性,42岁。因“发作性胸闷、气短半年,体检发现纵隔肿物1天”入院。体格检查未见阳性体征。

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2#
发表于 2010-12-22 23:20 | 只看该作者
1、病史摘要:男性,42岁。因“发作性胸闷、气短半年,体检发现纵隔肿物1天”入院。体格检查未见阳性体征。
2、主要CT征象:右侧前中下纵隔不规则实性占位性病变,病变密度均匀,界限清楚,增强扫描呈中度均一强化。
3、CT诊断:前纵隔占位性病变,胸腺瘤可能性大。
4、分析:
  (1)胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤。多见于成年人。
  (2)胸腺瘤组织学上分为上皮细胞型、淋巴细胞型及混合型。又有良性及恶性之分,目前认为良恶性常难以明确分界,故提倡分为侵袭性与非侵袭性。
  (3)临床表现除纵隔肿瘤的一般表现外,约15%出现重症肌无力。
  (4)CT检查可见肿瘤呈类圆形,可有分叶,多位于前纵隔中部,少数位置较高或发生于后纵隔甚至纵隔外。增强呈近似均匀性强化。
  (5)主要与胸腺增生鉴别。
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3#
发表于 2010-12-22 23:42 | 只看该作者
前纵隔占位,密度均匀,强化明显,大部分边界清楚,与右心房关系密切,考虑血管肉瘤或侵袭性胸腺瘤可能。
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4#
发表于 2010-12-23 02:34 | 只看该作者
考虑侵袭性胸腺瘤可能。
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5#
发表于 2010-12-23 05:29 | 只看该作者
支持考虑侵袭性胸腺瘤可能。
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6#
发表于 2010-12-23 06:11 | 只看该作者
支持考虑侵袭性胸腺瘤可能。
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7#
发表于 2010-12-23 08:28 | 只看该作者
支持考虑侵袭性胸腺瘤可能。
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8#
发表于 2010-12-23 08:28 | 只看该作者
前中纵隔占位,病变基本呈实性,明显不均匀强化,境界较清晰,首先考虑胸腺瘤。
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9#
发表于 2010-12-23 09:20 | 只看该作者
支持考虑侵袭性胸腺瘤可能。
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10#
发表于 2010-12-23 09:24 | 只看该作者
考虑侵袭性胸腺瘤可能
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