女性盆腔CT

永州人

女性  40岁 无不良表现,体查情况下于腹部b超查盆腔区见一钙化影,考虑畸胎瘤来我科室行x线照片,见盆腔偏左侧见一大小约6.3*5.8cm高密度影,形态不规则,其内密度欠均匀,边缘尚清晰,下诊断为:盆腔区异常钙化影,考虑畸胎瘤可能性大,建议结合临床进一步检查.
患者与数日后行腹部手术,探察未见明显异物存在, 术后马上到我科室行腹部sct(盆腔),ct表现:中线偏左侧见一大小约5.6*5cm,混杂密度影,其ct值约53-220hu不等,边缘不是很清楚,仅有1,2层面可见稍清晰的边缘,膀胱充盈不佳,子宫未见明显受压征象,未见明显肿大淋巴结影,临近骨质未见明显破坏征象.

请问我该下什么样的诊断,畸胎瘤?(但又未见明显脂肪影),网膜病变?已经性探察术,如果有的话应该可以看见,金属药物(从照片到手术有1-3天时间,不考虑吧?) ,会不会是肠腔内病变? 请高手/版主出来告诉我有可能的诊断意见啊!!!!!!!!!

(没有图片看 ,不好下 请大家给个可能的意见吧  谢谢)

翁志蓬

“腹部b超查盆腔区见一钙化影”：大小是多少？位置在哪里？
“x线照片,见盆腔偏左侧见一大小约6.3*5.8cm高密度影,形态不规则,其内密度欠均匀”：可以明确排除臀肌钙化（药物肌注所致）吗？
“中线偏左侧见一大小约5.6*5cm,混杂密度影,其ct值约53-220hu不等”：病灶与手术切口的关系如何？
x线照片与ct片的描述好像不太一致：虽然大小差不多，但是密度上好像有些差异。
盆腔手术患者术前一般会做清洁灌肠处理，所以应该可以排除肠道异物的可能。
最好的办法，是拿着ct片与主刀医生一起商量：手术是如何做的，有没有探查到ct所见占位的部位？

[本贴已被 翁志蓬 于 2007-5-7 16:18:59 修改过]

永州人

恩我明天去科室再问下  谢谢了

永州人

但是能下什么诊断意见呢? 往什么方向考虑呢?