CT7930:食道吞钡后CT扫描,请分析!

林建春 · 发表于 2007-4-26 02:10

性别男 57岁因吞咽困难要求ct检查.患者多天前曾有误食鸭骨使,但患者不肯定是否卡住,临床医师怀疑有食道异物可能(鸭骨头).我们认为鸭骨可能性不大.

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小初学者 · 发表于 2007-4-26 02:56

结合临床考虑食管异物

余辉 · 发表于 2007-4-26 02:58

食管内分叶状充盈缺损影，似有基底于右侧壁，并似有窦道样改变通入右上纵隔内，食管肿瘤（癌）？并向右侧临近软组织内浸润？不知吞咽困难是食鸭骨史前不是以后开始，有否透视或摄片看是否有阳性异物

zjzjr · 发表于 2007-4-26 03:18

支持食道上段阳性异物,可能穿破食道右侧壁.

林建春 · 发表于 2007-4-26 03:24

食管内分叶状充盈缺损影，似有基底于右侧壁，并似有窦道样改变通入右上纵隔内，食管肿瘤（癌）？并向右侧临近软组织内浸润？不知吞咽困难是食鸭骨史前不是以后开始，有否透视或摄片看是否有阳性异物
回答:吞咽困难始于误食鸭骨之后,但如果是异物,为什么患者没有食道的感染症状?

余辉 · 发表于 2007-4-26 03:36

既然始于后，那食管内的低密度区应该是食管损伤后的局部粘膜水肿或增殖性改变，至于有否阳必异物，还是要有平片或平扫片，（食管内有一较长横行高密度影，为钡剂液平？）支持可能穿破食道右侧壁.

tanjiuzhe313 · 发表于 2007-4-26 03:38

如果考虑鸭骨异物，何必还要吞钡。食道右侧壁似有充盈缺损。

jw-830 · 发表于 2007-4-26 03:47

考虑食道阳性异物穿破食道右侧壁

xjlaodao · 发表于 2007-4-26 03:50

有病史,支持食道异物并感染,食道壁有穿孔.

卜一 · 发表于 2007-4-26 03:57

支持:食道异物合并感染并食道壁穿孔.

[颌面颈部] CT7930:食道吞钡后CT扫描,请分析!