V0226:右足骨质破坏、硬化，软组织肿胀，请大家帮忙会诊。

医博云天 · 发表于 2007-5-3 03:22

女，52y，自述20多年前外伤骨折，后恢复至今，中间未有不适。两周前发现右足、踝部疼痛，逐渐肿胀，视诊：右足广泛肿胀，发红，皮温稍高，触痛明显。另双侧膝关节疼痛，未见肿胀，未行影像检查。
请大家帮忙看看，请详述分析理由，谢谢。

[本贴已被翁志蓬于 2007-5-2 21:28:08 修改过]

医博云天 · 发表于 2007-5-3 03:23

还有几张图：

小初学者 · 发表于 2007-5-3 03:37

结合病史考虑创伤性关节炎合并化脓性感染
最好照个平片

ZHANGZHONGSHOU · 发表于 2007-5-3 04:12

以下是引用小初学者在2007-5-2 19:37:00的发言：[br]结合病史考虑创伤性关节炎合并化脓性感染[br]最好照个平片

支持，关节结核待排除，建议进一步检查。

同 · 发表于 2007-5-3 04:41

结合病史考虑创伤性关节炎合并化脓性感染。

拾荒者 · 发表于 2007-5-3 06:30

右足跗骨关节面毛糙，滑膜下多发虫蚀状破坏区，周围有硬化边，软组织肿胀明显，首先考虑关节结核；结合实验室检查及平片排除创伤性关节炎合并化脓性感染。

天南地北 · 发表于 2007-5-3 06:36

以下是引用小初学者在2007-5-2 19:37:00的发言：
结合病史考虑创伤性关节炎合并化脓性感染
最好照个平片

支持，关节结核待排除，建议进一步检查

hhcckk · 发表于 2007-5-3 16:34

支持化脓性感染
１、病灶周围硬化明显，结核在无合并感染的情况下增生、硬化不明显
２、临床症状上，化脓性感染有红、肿、热、痛，而结核只有肿、痛，无红、热的表现

卜一 · 发表于 2007-5-3 18:20

右足跗骨关节面毛糙，滑膜下多发虫蚀状破坏区,并形成空洞及见空洞内死骨，周围有硬化边，软组织肿胀明显，支持首先考虑：右足跗骨结核。

余辉 · 发表于 2007-5-3 18:22

以下是引用hhcckk在2007-5-3 8:34:00的发言：[br][br]支持化脓性感染[br]１、病灶周围硬化明显，结核在无合并感染的情况下增生、硬化不明显[br]２、临床症状上，化脓性感染有红、肿、热、痛，而结核只有肿、痛，无红、热的表现

支持

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