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CT0879:[求助]小脑占位

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楼主
发表于 2005-1-3 06:50 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
右侧小脑半球囊性占位,请各位帮我看一下,谢了!患者:女,24岁,因头昏、头痛来诊,无其它特殊症状。性质考虑为:1 血管母细胞瘤 2 囊肿 3 星形细胞瘤。




















[本贴已被 zhengkui 于 2005-1-2 22:52:17 修改过]


[本贴已被 翁志蓬 于 2005-1-3 0:24:32 修改过]
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2#
发表于 2005-1-3 07:04 | 只看该作者
右小脑半球一球形低密度囊性病变,边缘清楚,囊内可见下部为高密度的液平面,四脑室受压变形、移位。
诊断考虑为右小脑血管网状细胞瘤并瘤内出血。
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3#
发表于 2005-1-3 07:28 | 只看该作者
右则小脑半球囊样低密度影,其内见液液面,脑积水征。考虑:1血管母细胞瘤,2星形细胞瘤,3表皮样囊肿。
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4#
发表于 2005-1-3 17:08 | 只看该作者
首先考虑血管网状细胞瘤并出血.1、球样低密度伴液平面,2、占位不是十分明显,3、无水肿4、好发小脑。其次囊样星形细胞瘤。[emb26][emb26]
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5#
发表于 2005-1-3 17:10 | 只看该作者
成人星形细胞瘤多见于大脑半球,儿童多见于脑干,小脑不常见。

右小脑半球一球形水样密度囊性病变,边缘清楚,囊内可见下部为

高密度的液平面,四脑室受压变形、移位,幕上脑室扩大。

支持右小脑血管网状细胞瘤并瘤内出血。
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6#
发表于 2005-1-3 17:27 | 只看该作者

回复:ct879:[求助]小脑占位

以下是引用jiajie在2005-1-3 9:10:02的发言:[br]成人星形细胞瘤多见于大脑半球,儿童多见于脑干,小脑不常见。[br][br]右小脑半球一球形水样密度囊性病变,边缘清楚,囊内可见下部为[br][br]高密度的液平面,四脑室受压变形、移位,幕上脑室扩大。[br][br]支持右小脑血管网状细胞瘤并瘤内出血。[br]
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7#
发表于 2005-1-3 21:26 | 只看该作者
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8#
发表于 2005-1-3 22:04 | 只看该作者
多考虑为血管母细胞瘤
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9#
发表于 2005-1-3 23:07 | 只看该作者
我诊断血管母细胞瘤,其下方的高密度液平考虑为出血。
理由如下:
1、本病好发年龄为20-40岁之间,可发生于脑的任何部位,但90%位于小脑半球;
2、本病分囊、实性两种,囊肿型占到了60-90%;
3、从ct表现上来看为较大的囊性密度区,ct值在10hu左右,瘤周水肿不明显,亦可无水肿,多伴有幕上脑积水,这些征象本病都有;
鉴别诊断:
1、转移瘤:年龄不符,从所知病史上看无身体其它部位异常的病史;
2、小脑囊性星形胶质细胞瘤:可以见到较大的壁结节并可发生钙化。
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10#
发表于 2005-1-3 23:26 | 只看该作者
右小脑半球一球形低密度囊性病变,边缘清楚,囊内可见下部为
高密度的液平面,四脑室受压变形、移位,幕上脑室扩大。考虑脑内肿瘤,右小脑血管母细胞瘤并瘤内出血可能大
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