DY0915:请教一下（可否直接诊断老年性肺病）

shenhs · 发表于 2007-8-3 18:56

请问可位老师。我们普放能不能诊断老年性肺病？

[本贴已被 jiajie 于 2007-11-30 7:12:36 修改过]

ZHANGZHONGSHOU · 发表于 2007-8-3 20:21

我认为不能，影像检查的目的是诊断疾病，老年性肺病应属于肺退行性变，平片就更不能完全排除肺器质性病变。故不能诊断老年肺。虽然老年肺有一些改变，但不是特异性的，须严格排除支气管肺部病变，才能诊断。需临床、影像综合诊断，再者即使诊断老年肺，也无太大临床意义，应将重点放在诊断疾病上。笔者尚未发现哪家医院的影像报告诊断老年肺。以上意见仅供参考。

liangshusheng · 发表于 2007-8-3 21:04

轻度肺气肿,主动脉迂曲延长

谌贻荣 · 发表于 2007-8-5 09:46

可以在排出肺内支气管炎x线特征征象及临床呼吸道症状后下“老年肺”诊断，有书为证

zhaojuncai · 发表于 2007-8-6 02:44

可以在排出肺内支气管炎x线特征征象及临床呼吸道症状后下“老年肺”诊断，有
李铁一编的<x线诊断问答>上有这个诊断

ZHANGZHONGSHOU · 发表于 2007-8-8 05:47

以下是引用zhaojuncai在2007-8-5 18:44:00的发言：[br]可以在排出肺内支气管炎x线特征征象及临床呼吸道症状后下“老年肺”诊断，有 [br]李铁一编的<x线诊断问答>上有这个诊断

我查了这本书，没有像你说得这样，大意是老年肺是指肺脏的退行性变，是年龄变化所引起，并不是疾病。主要表现两肺透过度增加，可见细网状纹理，粗细近似，分布均匀，横膈位置低，动度略弱。
笔者认为既然不是疾病，临床诊断中，勿误为疾病即可，不必非要下诊断。笔者也确实没见到有那位专家诊断过老年肺，起码在正式报告中未曾见到。大家又见到的吗？何况x线对单纯纹理改变的判断也是有限度的。

shenhs · 发表于 2007-8-9 03:25

谢谢各位老师指点

yangyangdj521 · 发表于 2007-8-15 18:34

支持老师哥的意见.顶```````````````

黑白光影 · 发表于 2007-8-23 03:57

以下是引用zhangzhongshou在2007-8-3 12:21:00的发言：[br]我认为不能，影像检查的目的是诊断疾病，老年性肺病应属于肺退行性变，平片就更不能完全排除肺器质性病变。故不能诊断老年肺。虽然老年肺有一些改变，但不是特异性的，须严格排除支气管肺部病变，才能诊断。需临床、影像综合诊断，再者即使诊断老年肺，也无太大临床意义，应将重点放在诊断疾病上。笔者尚未发现哪家医院的影像报告诊断老年肺。以上意见仅供参考。

同意老师傅的意见

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