CT00937: (K) 转china在图库胫骨病变

hejie

男，６岁，外伤后腿肿胀，拍片发现胫骨病变

大鹏

非骨化性纤维瘤![em4][emb26]

wxy7406

高度怀疑恶性骨肿瘤,骨肉瘤?

RH5628736

骨囊肿

jiangjing

考虑：骨囊肿伴病理性骨折，不考虑非骨化性纤维瘤理由病变为中心性，轻度膨胀，见分隔，t1低信号，t2高信号。
血管瘤待排。

gbj8004

骨纤维异常增殖症的可能性大但也不排除有骨母细胞瘤的可能

ljzh

[emb6]楼上

xuhuaquan

考虑骨囊肿

pp

胫骨近侧干骺端见膨胀性长圆形囊样破坏灶（类似骨囊肿），内见多房分隔，边缘有硬化，近髓腔侧明显；骨皮质变薄、破坏及塌陷征，可见软组织肿块。干骺端未见受侵犯。t1wi呈中等不均匀信号，wit2呈高信号。
分析：
诊断：（一）首先考虑软骨粘液纤维瘤：（1）胫骨近端是软骨粘液纤维瘤最好发部位占27%。（2）患儿6岁，是软骨粘液纤维瘤的发病年龄，但最常见于年长儿童。
      （二）多房性骨囊肿：发病年龄4－42岁，最常见于儿童和青少年。不能排除。
      （三）动脉瘤样骨囊肿：常见于儿童后期，常位于骨干呈一侧偏心性气球样膨张生长。囊内有骨小梁或骨嵴形成的分隔，使病变呈肥皂泡状改变。明显长t1、t2信号区可排除。
      （四）骨硬纤维瘤：好发10－30岁，多位于长骨干骺端，内可见粗大钙质样高密度骨嵴。t1wi和t2wi为中等或偏低信号，可排除。

lq2181831

以下是引用pp在2005-1-21 19:28:46的发言：[br]胫骨近侧干骺端见膨胀性长圆形囊样破坏灶（类似骨囊肿），内见多房分隔，边缘有硬化，近髓腔侧明显；骨皮质变薄、破坏及塌陷征，可见软组织肿块。干骺端未见受侵犯。t1wi呈中等不均匀信号，wit2呈高信号。[br]分析：[br]诊断：（一）首先考虑软骨粘液纤维瘤：（1）胫骨近端是软骨粘液纤维瘤最好发部位占27%。（2）患儿6岁，是软骨粘液纤维瘤的发病年龄，但最常见于年长儿童。[br]      （二）多房性骨囊肿：发病年龄4－42岁，最常见于儿童和青少年。不能排除。[br]      （三）动脉瘤样骨囊肿：常见于儿童后期，常位于骨干呈一侧偏心性气球样膨张生长。囊内有骨小梁或骨嵴形成的分隔，使病变呈肥皂泡状改变。明显长t1、t2信号区可排除。[br]      （四）骨硬纤维瘤：好发10－30岁，多位于长骨干骺端，内可见粗大钙质样高密度骨嵴。t1wi和t2wi为中等或偏低信号，可排除。[br]

[emb6]但我倾向骨囊肿