CT36163:主诉：车祸致意识障碍1小时余。广东同江医院的病例

河南客家人

男，33岁。主诉：车祸致意识障碍1小时余。患者缘于1小时余前过马路时被小汽车撞倒，具体着力部位及受伤过程不详，当即昏迷，持续，急诊“120”送入我院急诊科，期间患者呼吸、心跳停止，经心肺复苏成功。
查体：体温：37.0℃，脉搏：98次/分，呼吸：16次/分（呼吸机辅助呼吸，SIMV模式），血压：103/70mmHg。神志呈深昏迷状，GCS：3分，无言语及自发活动，平卧在床，双侧瞳孔等大等圆，左：右=6：6mm，双侧对光反应消失，左侧枕部见长约6cm不规则头皮裂伤，已缝合；颈软，双肺呼吸音粗，尤以左下肺为甚；四肢肌张力低，肌力0级，四肢腱反射消失，双侧巴氏征（-），克氏征（-），刺痛肢体无反应。

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肺窗呢

乐山乐水

脑干损伤吧，这些图片没意义

摘星空竹子

考虑脾破裂。

景怡

（图像伪影）
脾周积液明显、脾脏体积增大、包膜下血肿、密度欠均匀，考虑脾破裂可能。

科室第一人

左侧胸腔积液并肺挫伤；脾脏挫裂伤可能

lianjun

支持5楼，脾外缘有血

泪洒红尘

1、左下肺渗出性病灶，结合临床，考虑左下肺挫伤。
2、脾周密度欠均匀，考虑脾挫伤？少量包膜下血肿。

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左侧胸腔积液并肺挫伤；脾周积血，脾脏挫裂伤可能。

yuhongjun

脾周积液明显、脾脏体积增大、包膜下血肿、密度欠均匀，考虑脾破裂可能。