CT8634:女.16、咳嗽、胸部CT增强请高手会诊。

王靖旗

女.16、咳嗽、乏力、消受，食欲差，一个月余，无咯血，一个月前有发热。经抗炎治疗发热消失，仍咳嗽。平扫ct值34－45hu，增强后60－78hu明显强化，另外为了大家方便阅片，简单提下自己意见，纵隔内淋巴结肿大，左肺片影，其内密度不均，增强扫描明显强化，左肺上叶支气管可见支气管气象。尖段闭塞。冠状位可见左侧锁骨下静脉受压下移。请大家会诊，分析。

[本贴已被 王靖旗 于 2007-6-11 16:50:22 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2007-6-11 19:43:28 修改过]

andymaomao

左上肺野纵隔旁软组织密度块影，增强欠均匀性强化，其内可见血管影穿梭，肿块周围之肺组织及纵隔气管均有不同程度受压改变；定位及定性均有困难...根据病史考虑以下几点：1.来源纵隔可能性较大，腺瘤？淋巴性肿瘤？其他？2.肺组织来源？左上肺占位（ca）？3.不排除原发性综合征可能？

王靖旗

请看下图

龙在野

支气管内膜结核

快乐男生

左上软组织密度块影，增强欠均匀性，肿块周围之肺组织及纵隔气管均有不同程度受压改变,.肺组织来源？左上肺占位.建义活检，胸外的不考虑。

当当涛涛

支气管内膜结核所至上叶不张吧或淋巴结肿大所至不张

老爱克斯

左肺上叶支气管闭塞体积变小,纵隔内见淋巴结肿大,中心型肺癌左上叶肺不张可能大,建议做支气管镜检查,

光线

左肺上叶支气管内膜结核并左上叶肺不张？中心型肺癌并左上叶肺不张？建议纤支镜。

ailuanfei

从年龄上看，本人还是考虑支气管内膜结核导致肺不张可能性大点，做个纤支镜吧！

tanjiuzhe313

以下是引用当当涛涛在2007-6-11 17:37:00的发言：[br]支气管内膜结核所至上叶不张或淋巴结肿大所至不张

该患：女16岁、咳嗽、消瘦、乏力、食欲下降。支持：炎性变，肺结核不除外。