我感觉应该是“距下关节脱位”!距下关节脱位是指距骨与跟骨、舟骨之间的脱位。又称“距远关节脱位”、“距骨下脱位”、“距骨下关节脱位”等。一般由踝内翻位扭伤引起,踝下剧痛、肿胀、畸形,不能活动。检查:足内移、内翻、短缩畸形。x线片显示距下关节向内侧完全移位。
距下关节脱位在症状、体征、影像上容易与踝关节脱位相混淆。踝关节由胫、腓骨及距骨组成,构成榫眼关节。踝关节是一个比较稳定的关节。内外侧胫腓骨联合均有坚强的韧带连接,特别是胫腓骨间韧带坚强有力,能保持踝关节的稳定性和榫眼内的正常活动。踝关节全脱位少见(除非严重损伤,并韧带、软组织重度损伤),踝关节半脱位一般多合并内、外踝或后踝骨折。
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整复后对应关系恢复可,由于石膏重叠,显示欠清,未见明显骨折征象,若怀疑舟骨等跗骨骨折,建议加照足正斜位。
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