CT8908B:（续）增强男性47岁

xulianj · 发表于 2007-7-6 04:31

ct8908增强

ct8908：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=26934

[本贴已被 jiajie 于 2007-7-5 21:02:14 修改过]

余辉 · 发表于 2007-7-6 05:09

没辙，猜几个肝就先诊断个多发囊肿先，右肾好像没有改变啊，1右输尿管结核？似乎不通，肾竟然没有明显的改变2右侧肾外囊性肾母细胞瘤？如果是这样，肝内要考虑转移了3右侧嗜铬细胞瘤？形态及强化好像不是这样，囊壁也应不至于如此分明4输尿管其他肿瘤如移行细胞癌等？那好太惨了点
楼主搞点病史来啊，没头绪啊，有没有外伤史啊，有没有尿路感染的症状啊什么的？

卜一 · 发表于 2007-7-6 05:12

定位：左侧肾上腺。特征：囊性肿块，边界清楚，占位效应明显，囊壁明显强化。多考虑：1 左侧肾上腺假性囊肿或囊肿。2 不除外左侧肾上腺髓脂瘤，建议楼主提供ct

andymaomao · 发表于 2007-7-6 05:27

1.肝脏多发小囊性低密度灶，考虑肝多发囊肿可能；
2.左侧腹膜后肾门区输尿管行程移行区囊性低密度影，呈占位改变，壁，且较厚，内壁似较光整，而外与周围组织似有粘连.；肾影（肾功能）显示如此好，不大，而病灶却没什么强化，两者分界较清，只输尿管显示欠佳...性质？考虑腹膜后囊性占位，来源？输尿管？其他？包裹性积脓？左肾上腺假性囊肿？左输尿管先天发育异常并有感染？移行细胞ca？表皮囊肿？有难度！支持楼主继续追查...

[本贴已被 andymaomao 于 2007-7-5 21:30:03 修改过]

余辉 · 发表于 2007-7-6 05:29

哟呵，原来是有老片的，不好意思，病灶大小较前明显减小，应该是吸收了吧，那么就证实了应该有输尿管或者什么囊性灶破裂，如果剩下和囊性结构是输尿管的话，那管壁为什么那厚？水上肿造成的？还有钙化，应该合并了其他病，但如果是输尿管的话，为什么左肾不积水呢，做个ivp？

qian · 发表于 2007-7-6 05:29

支持楼上考虑来自肾上腺的病变：多考虑：1 左侧肾上腺假性囊肿或囊肿。2 不除外左侧肾上腺髓脂瘤。

宝天曼 · 发表于 2007-7-6 05:41

1.肝脏多发小囊性低密度灶，考虑肝多发囊肿可能；3左侧肾上腺假性囊肿或囊肿

联众之王 · 发表于 2007-7-6 05:52

肾上腺或者腹膜后脓肿

drzhang8888 · 发表于 2007-7-6 06:15

考虑肾囊肿破了

huangmindd · 发表于 2007-7-6 06:16

结合外伤史考虑尿液外漏，并且周围有絮状的渗出液，还要考虑有感染的可能！！

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