CT0915:[原创]胃小弯侧占位？

zhianxang

患者：男，25y　主因乏力，纳差1月余，查体：消瘦，心肺（－）腹水征（＋）；hbsag(-),hbsab(+) alb 18g/l。临床以腹水原因待定，怀疑肝癌。要求ct检查。平扫示腹腔大量腹水，ct值－5.0－－2hu
肝脏体积缩小，未见明显异常密度。在胃小弯侧发现类圆形囊性密度肿物，突向胃腔，边界清楚光滑。
密度略高于腹水，4－5hu.扫描到盆腔除水以外未见其它异常。大家考虑下是胃小弯侧是什么？大量腹水
原因。

[本贴已被 jiajie 于 2005-1-14 15:16:33 修改过]

jiajie

病人只有25岁，

考虑肝硬化伴腹水、食道胃底静脉曲张。

建议增强扫描。

雨后阳光

上消钡餐检查

大鹏

脾脏不大，肝脏密度轮廓还可以，hbsag(-),hbsab(+) alb 18g/l，肝硬化证据不足！腹水可以用低蛋白血症解释（营养不良？），胃内病变良恶性难定，胃镜检查及查肝功看白蛋白低吗？[em4][emb26][emb26]

gbj8004

考虑为肝硬化腹水并胃底静脉曲张

huxuelong

做个增强再说吧

假如

[emb12][emb10]

hejie

肝硬化腹水并胃底静脉曲张．引起肝硬化病因？？？

听蝉观竹

肝硬化门脉高压(失代偿期)，胃底小弯侧软组织肿块考虑为曲张的胃底静脉。
如果要明确诊断以及确认有无肝癌存在，应该做增强扫描。

雷永彦

[emb6]大鹏