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[腹盆腰部] CT8523:疑难病例女42岁,

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楼主
发表于 2007-6-3 21:37 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者女42岁,于今年春节期间感腰痛在当地接受"埋线"治疗(及在腰椎周围植如体外异物)。后至今一直感腰痛,近期加重。在我院ct检查发现左侧腰椎自腰1上缘至腰5下缘可见两橄榄形低密度病灶。大小约32mm*35mm*300mm,其内ct值欠均匀,约48hu、32hu、14hu;边缘清晰锐利,在第三腰椎横突上缘可见两低密度病灶像连接。并可见第三腰椎横突骨质结构遭破坏。在b超下提示为两液性和实质性相交替的肿块,并有部分血供。于b超介导下穿刺抽出不凝血。患者结核菌素实验(-)阴性。血液常规分析指标均正常。胸片与左肺中野外带可见一大小约12mm*10mm的类圆形高密度影,形态规整,边缘锐利。其内密度均匀。多考虑为钙化影。现患者正准备行mri检查。



























[本贴已被 jiajie 于 2007-6-3 15:49:35 修改过]
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2#
发表于 2007-6-3 22:38 | 只看该作者
神经纤维瘤?期待结果。
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3#
发表于 2007-6-3 22:55 | 只看该作者
神经鞘瘤坏死囊变?
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4#
发表于 2007-6-3 23:07 | 只看该作者
‘于b超介导下穿刺抽出不凝血。’血肿液化?做个mri就能明确
‘胸片与左肺中野外带高密度影,形态规整,边缘锐利。其内密度均匀。’可能是肺内的一个良性结节,能把片子传上来吗?
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5#
发表于 2007-6-3 23:19 | 只看该作者
考虑  间叶组织肿瘤。
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6#
发表于 2007-6-3 23:29 | 只看该作者
神经鞘瘤
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7#
发表于 2007-6-3 23:35 | 只看该作者
是不是脓肿
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8#
发表于 2007-6-4 00:04 | 只看该作者
结合病史考虑血肿或炎性病变
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9#
发表于 2007-6-4 00:09 | 只看该作者
左侧腰大肌及左侧竖脊明显肿胀,其内见不规则低密度影,部分左侧横骨质被吸收,同侧肾脏受压外移,根据病人有接受埋线治疗病史 多考虑 1、左侧腰大肌及左侧竖脊肌脓肿形成可能性大 2、占位不除外?建议增强扫描mri检查。
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10#
发表于 2007-6-4 00:11 | 只看该作者

回复:ct8523:疑难病例女42岁,

以下是引用还珠格格在2007-6-3 16:09:00的发言:[br]左侧腰大肌及左侧竖脊明显肿胀,其内见不规则低密度影,部分左侧横突骨质被吸收,同侧肾脏受压外移,根据病人有接受埋线治疗病史 多考虑 1、左侧腰大肌及左侧竖脊肌脓肿形成可能性大 2、占位不除外?建议增强扫描mri检查。
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