CT7146:胰腺CT平扫加增强,请会诊!急!

林建春 · 发表于 2007-3-15 06:12

性别男 56岁因腹水及黄疸来院检查.请仔细分析胰腺.

[本贴已被翁志蓬于 2007-3-14 22:57:28 修改过]

guzhongliangddd · 发表于 2007-3-15 06:28

能麻烦楼主重新调窗宽。窗位？
从现在图像看，胰管有明显扩张，腹腔有积液。肝内胆管无扩张。

chry3 · 发表于 2007-3-15 06:30

胰头部在动脉期有不规则强化，考虑有占位病变

zyyths · 发表于 2007-3-15 06:32

胰腺头颈部肿大，增强后不均匀强化，胰腺体委不体积缩小，主胰管扩张，腹腔动脉肝周围见软组织应包绕（肿大淋巴结）---符合胰腺癌；腹腔积液

tang12315 · 发表于 2007-3-15 06:36

你们片子质量较差，胰腺周围积液，可以考虑胰腺炎，但胰腺头部较大，体尾部萎缩，请除外肿瘤所致胰腺炎

天南地北 · 发表于 2007-3-15 06:50

最好能抽腹水检查。

曼一拍 · 发表于 2007-3-15 06:57

肝周腹水，胰管扩张，胆总管似扩张，胰头结节感，周围欠清，肾前筋膜不厚，肝脾实质未见异常。
诊断：可疑胰头占位。能解析腹水的形成原因吗？
？？为何不吃造影剂？病人禁食？

林建春 · 发表于 2007-3-15 07:04

该患者是去年已经被确诊了的胰腺癌患者,曾经在第三军医大学大坪医院行咖玛刀治疗一次.但最近患者全身黄疸明显,并且进食困难,医生考虑可能是胰头癌增大压迫十二指肠所致,准备给患者做胆肠吻合手术,解决患者进食的问题.患者现在一般状况交好,他本人也是医生,只是他现在还不晓得自己是癌症患者.

jinning · 发表于 2007-3-15 07:36

胰腺头颈部肿大，增强后不均匀强化，胰腺体委不体积缩小，主胰管扩张，腹腔动脉肝周围见软组织应包绕（肿大淋巴结）---符合胰腺癌；腹腔积液

dyqct · 发表于 2007-3-15 15:24

胰腺头颈部肿大，增强后不均匀强化，体尾部不实质明显萎缩，主胰管扩张，腹腔动脉肝周围见软组织密度肿块。
考虑：胰腺癌伴腹膜后淋巴结转移、少量腹水。

回复：胰腺ct平扫加增强,请会诊!急!