下辈子绝不当医生 2[荐]

52yingxiang

看了 串串烧  的大作“看病悠着点~(三)药房,药店,售货员.?”，感慨颇多。
     我是在医院工作的，看的事多了，有很多话如梗在喉，也想说说。
     其实社会上很多人对医院的实际情况并不了解，如果能在医院呆上1个月，深入下去，恐怕原先的想法都会发生很大的变化。
     现就串串烧大作中所说的几个问题谈些个人看法。
     1、药价问题：现在多有报道称有的药从出厂到患者手中价格上涨了十几、几十倍，可是，药品价格是由物价局制定的，医院无权制定价格，也不敢在物价局规定的价格基础上加上哪怕1毛钱，不能把药品价格高的问题都算在医院身上。物价局每年都要到我们医院来检查几次，拿出各种级别的文件来找我们的漏洞，如果我们按这个级别的文件执行，它就拿出另一个级别的来检查，总之，每年都要想方设法罚我们几十万。当然，漫天要价，就地还钱，物价局也不容易，有那么多不在编的人要开工资。
     2、药品回扣问题：十年前是没有药品回扣的，那时医院进药都是到医药公司，药品基本属于专营，不存在回扣问题。药品各类也少，一种药只有有限的几个厂家在生产。现在不行了，一种药有几十甚至上百家厂在生产，且都能直接销往医院，各家为了多卖药，就暗地里给医生回扣，所以问题的根源并不产生于医院。供大于求，必然会产生暗箱操作、必然会产生价格折让。
     3、所谓专家、秘方问题：正规医院是没有这种广告宣传的，大家可以注意一下，做广告的基本上没有二甲以上县级正规医院，正规医院的技术力量决定了他们没必要靠这些小技俩还吸引病人。
     4、关于选择医院的问题：正规二甲以上医院大多都有很强的医疗技术力量，像我们这个苏北偏僻的县医院，医生中副高以上职称的就有100多人，医护药财务等中级职称人员有近300人，而全院在职职工有580人左右，中高级以上职称的就有2/3。所以我们从来不去做什么广告来吸引病人就诊。5年前医药刚放开经营时，对我们医院来诊病人确实有很大影响，其他几家医院以便宜的价格吸引了不少病人，使得我们医院收入下降不少，可二、三年后，病人又逐渐增加了，为什么？光是便宜没有用，他们治不好病，比较典型的一个例子，一个乡镇医院副院长(40多岁)在当地非常有名气，但调到我们医院后，连个常规农药中毒都治不好，还不如刚参加工作几年的年轻医生。毕竟正规医院在医护人员专业技能培养上投入是巨大、长期的。谁见过协和、301这样的医院做过广告？正规医院是不屑于这样做的。现在社会上也是对我们医院的价格抱怨大，但病人还是满满的，甚至当病床不够用时，病人自己带床、带被子来住院的。
     5、医院性质问题：这是一个题外话。按国家规定，医院属于非营利性差额拨款的事业单位，可因为地区经济发展问题，有些地区财政并不能提供给维持医院发展所必需的资金，甚至连最基本的财政补贴都做不到，相当多的医院几乎从没从财政拿到1分钱。医院要发展，要添置设备，要培训医护人员，提高他们的专业技能，以更好地满足病患的就医需求，这些都不是说几句口号就能完成的，需要真金白银、需要时间来完成，如果财政能提供医院发展所必需的资金，那医院谁不愿意做好人，反正有人掏钱，病人来了一律免费治疗。
     6、再说点题外话：有人发牢骚说，找结婚对象要找医院的，收入高。可我们医院有很多人发誓不让子女以后考医学类学院，为什么？风险极大、社会矛盾太集中。我写这点东西时楼下正有一个医患纠纷：患者为1岁多的小孩，病情诊断为‘格林巴式综合症’，这个病在全世界都是医学难题。患者住院后不到一下午就被动员到上级市医院就诊，但在市医院120救护车拉离县医院15分钟后就死亡，患者家属就来到医院闹事，理由是因为小孩在打针过程中因为活动，针头刺破血管所以重新静脉穿刺，患者以此理由说患儿死亡是由于打针给打死的，纠集了几十个人来大吵大闹。院方的答复是：如果病家认为是医院的责任，可以要求尸体解剖、做医学鉴定、到法院起诉医院，可病家就是不理，就认准了让医院赔钱。
      该患儿在儿科治疗过程中，家属喊护士起针，因为护士正在为别人起针，没能马上就去，病家将儿 科护士打伤并将别的病人的药给打碎了十几瓶，吓得护士躲到更衣室不敢出来；另一个护士(急诊室)平时就经常义务帮助病人(受到过市局表扬，接受过媒体采访)，这一次也如此，看到病人家庭条件困难，自己掏钱为病人买药，而结果是在纠纷产生后，病人家属说‘你没有问题你掏什么钱？你有这么好心？’气得同科室医护人员问她‘你以后还行好不？还做好事不？’。
      询问一下各家医院，医生护士被打已不是偶然现象了，一旦出现医患纠纷，病家往往纠集几十人到科室、到医院办公室大吵大闹，指名道姓骂祖宗，质问医护人员、办公室人员还敢不敢出门？医护人员到底做错了什么？竟然需要冒着生命危险来工作!
      社会舆论将一切医患纠纷的源头都放在医院方面，所以一旦出现医疗纠纷，院方即便是报警也没用，警察面对病家也<

wangzhengyuan

人要是有下辈子就好拉！

黑白光影

药价虚高问题跟政策背景有关，不能只怪医院和药商。以前的计划经济并不是一无是处，现在的市场经济也不是无懈可击。计划经济缺乏竟争，新药特药少；市场经济造成了药品降价厂家不生产，你去找鬼！市场经济同时也产生了商品贿赂。我想国家应该强制性让药品生产厂家按计划生产一定数量的指定产品，不执行者取消其厂家其它的药品批号。

yxwsd

角色互换，也许事情就好办了！

hhcckk

‘我是干活拿钱，别的我不管’
是对我们现状的真实写照

qiushi

做医生难,做有良心的医生更难,但我敢保证我们搞影像的都是好样的,都是有良心的,前段时间搞治理商业贿赂,我们也在列,其实是徒劳的,各位战友,我们拿到什末?可以说样样都没有我们的份!