CT9128:男 72Y 咳嗽 咳痰 (黄色粘痰)气短 胸痛半年.无结核病

红中发财

男 72y 咳嗽 咳痰 (黄色粘痰)气短 胸痛半年.无结核病史.

[本贴已被 jiajie 于 2007-7-23 19:24:14 修改过]

liaizhi

右肺上叶有斑片状结节状高密度。左肺上，下叶支气管受压变窄，左上叶支气管向上移位，且远端阻塞。左肺体积缩小其内有支气管充气征。右侧胸腔积液。纵隔左移。考虑肺炎 左肺不张，右胸腔积液，左肺癌？

qiushi

1.考虑双肺结核伴感染,左侧毁损肺.    2.右侧胸腔积液.
                         建议:1.ppd试验.      2.必要时支气管镜检查

jw-830

右上肺斑片状、结节状、点状及索条状高密度影，右侧胸腔可见弧形高密影，左肺大片状密度增高影内可见含气支气管的走形，纵隔向左侧移位，左侧胸膜肥厚并可见点条状钙化影，考虑右侧继发性肺结核并右侧少量胸腔积液，左侧肺不张，左侧中央型肺癌不除外，建议行气管镜检查，左侧局限性胸膜肥厚并钙化。

sjing

以下是引用jw-830在2007-7-23 14:46:00的发言：[br]右上肺斑片状、结节状、点状及索条状高密度影，右侧胸腔可见弧形高密影，左肺大片状密度增高影内可见含气支气管的走形，纵隔向左侧移位，左侧胸膜肥厚并可见点条状钙化影，考虑右侧继发性肺结核并右侧少量胸腔积液，左侧肺不张，左侧中央型肺癌不除外，建议行气管镜检查，左侧局限性胸膜肥厚并钙化。

狙击手

患者是食道癌吧？吞钡且放了支架，左肺大片实变影内见支气管气相，同侧胸膜肥厚钙化明显，看来病史已较长，右肺见斑片状、结节状、点状及索条状高密度影，右侧胸腔可见弧形低密影，结合病史咳痰 (黄色粘痰)气短等，考虑：左肺炎症，左胸膜肥厚，钙化；右肺上叶陈旧性结核，右侧胸腔积液。

zjzjr

以下是引用狙击手在2007-7-23 15:32:00的发言：[br]患者是食道癌吧？吞钡且放了支架，左肺大片实变影内见支气管气相，同侧胸膜肥厚钙化明显，看来病史已较长，右肺见斑片状、结节状、点状及索条状高密度影，右侧胸腔可见弧形低密影，结合病史咳痰 (黄色粘痰)气短等，考虑：左肺炎症，左胸膜肥厚，钙化；右肺上叶陈旧性结核，右侧胸腔积液。

支持.

枫岩

以下是引用jw-830在2007-7-23 14:46:00的发言：
右上肺斑片状、结节状、点状及索条状高密度影，右侧胸腔可见弧形高密影，左肺大片状密度增高影内可见含气支气管的走形，纵隔向左侧移位，左侧胸膜肥厚并可见点条状钙化影，考虑右侧继发性肺结核并右侧少量胸腔积液，左侧肺不张，左侧中央型肺癌不除外，建议行气管镜检查，左侧局限性胸膜肥厚并钙化。

andymaomao

1.此患者应有食道手术（ca）史，并放置了金属支架；
2.左肺实变，性质？阻塞性？感染？不排除转移可能；
3.双侧胸腔少量积液；
4.左侧胸廓塌陷（前肋有缺如？）；右侧代偿性肺气肿；
5.左侧胸膜增厚并钙化？！

卜一

1.考虑双肺结核伴感染,左侧毁损肺.    2.右侧胸腔积液
虽然否认结核史,但从病灶的\"多形态 散在分布 高密度 左侧塌陷 肺膨胀不全 纵隔左移\"等特征分析,首先应考虑:双肺继发性肺结核!