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[胸部] CT9471:胸部CT

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楼主
发表于 2007-8-22 03:51 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男65岁,咳嗽\咳黄痰7天,wbc1.9万胸部ct后4小时出时抽搐\表情淡漠,已行颅脑ct






















































[本贴已被 翁志蓬 于 2007-8-21 22:28:14 修改过]
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2#
发表于 2007-8-22 03:58 | 只看该作者
脑萎缩,大面积脑梗塞;肺内炎性变,胸膜肥厚。
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3#
发表于 2007-8-22 04:13 | 只看该作者
左下肺癌并炎症。颅内转移
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4#
发表于 2007-8-22 04:46 | 只看该作者
1:左侧额叶内结节样强化灶并手指状水肿,不象梗塞形态与强化特点.考虑恶性病灶.
2:肺内考虑肺癌并感染,肺泡癌?
所以我的愚见:肺癌并肺内感染,以及脑转移可能性大!
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5#
发表于 2007-8-22 04:48 | 只看该作者
颅内可以考虑转移,但肺癌不典型。
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6#
发表于 2007-8-22 04:52 | 只看该作者
右肺下叶支气管壁不规则增厚,呈结节状,支气管腔狭窄,下叶后基底见大片状高密度灶,边界不清,内密度不均,两肺见小结节影,左下肺见小片影,纵隔见肿大淋巴结,左颞顶叶见小结节环形强化灶,周围水肿明显,呈指状改变。结合临床考虑右肺癌并两肺炎症,右肺脓肿形成,肺及纵隔颅内转移。
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7#
发表于 2007-8-22 05:16 | 只看该作者

1

颅内:左颞顶叶皮髓交界区可见环状有壁结节明显强化灶,周围水肿明显.符合脑转移瘤表现,不排除脑脓肿
肺内:在片状实变,内可见多量肺泡气像(或气泡影),可见稍低密度区(坏死成脓?)临近胸腔积液,无明显胸膜外浸润征像,纵隔内无殊,结合病史,考虑大叶性肺炎(应该已形成脓肿)



[本贴已被 余辉 于 2007-8-21 21:18:40 修改过]
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8#
发表于 2007-8-22 05:41 | 只看该作者
支持gaoshengjiang ,分析得不错,从影像上非常符合肺癌、阻塞性炎变及纵隔淋巴结、颅内转移,图片太小,左肺有无转移或淋巴管侵犯不好说。
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9#
发表于 2007-8-22 05:47 | 只看该作者
支持gaoshengjiang .
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10#
发表于 2007-8-22 05:48 | 只看该作者
结合病史还是考虑肺炎并发脑脓肿可能性大
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