V0290:肺内结节！

sdqzwyx · 发表于 2007-8-22 06:56

结果已公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=29045
男，22岁，发热胸疼4天，胸透发现病变，建议ct检查。

[本贴已被 sdqzwyx 于 2007-9-3 21:05:36 修改过]

蓝色忍狐 · 发表于 2007-8-22 09:39

左肺下也结节状病灶有小分叶、毛刺，虽然患者较年轻，还是首先考虑：⑴肺ｃa可能性大⑵不除外肺隔离症可能⑶建议：做增强ｃｔ扫描

汪涛同志 · 发表于 2007-8-22 10:41

有明显分叶、细短毛刺、临近膈胸膜可见轻度凹陷、并显示左下肺动脉分支供血，病人尽管年轻，发病时间较短，临床不太支持。但还是考虑周围性肺癌可能性大。

清清楚楚 · 发表于 2007-8-22 14:27

首先考虑炎性假瘤或错钩瘤．其次再考虑肺癌．因为病人比较年轻．

wxy7406 · 发表于 2007-8-22 15:07

左下肺结节灶从平片和横断位ct片上看，病灶的边缘是清晰的，未见明显的分叶，冠状位重建可以看见病灶上缘有兔耳样血管影，从连续图像看我认为那是左下叶的正常肺动脉影；结合临床病史短，有明显的发热，患者年轻，综上考虑球形肺炎，建议抗炎一周后复查。

ZHANGZHONGSHOU · 发表于 2007-8-22 15:09

周围型肺癌可能性大，分叶征、毛刺征、血管连接征阳性

kbzyycm · 发表于 2007-8-22 16:05

周围型肺癌可能性大，分叶征、毛刺征

liaizhi · 发表于 2007-8-22 18:09

胸透看病灶圆形，边缘光滑清晰。ct图看病灶类圆形，边缘有小切迹，其上部层面有斑片状高密度影，边缘模糊，冠状位看病灶最大层面边缘有细小毛刺。结合病史考虑1炎性假瘤2周围型肺癌？

zjzjr · 发表于 2007-8-22 20:41

结合病史考虑球形肺炎,建议治疗后复查除外占位性病变,

卜一 · 发表于 2007-8-23 00:14

首先：考虑炎性假瘤或错钩瘤，其次再考虑肺癌！理由：1 肺内孤立结节，内见点状高密度影。2 毛刺多为粗长毛刺。3 跨越血管。建议增强！