CT1112: (K) 病例-----腹部病例

听蝉观竹 · 发表于 2005-3-13 22:06

男性，45岁，反复上腹部发作性疼痛数年，当地超声诊断“胆结石”。近十天出现黄疸，上腹部疼痛，wbc 10200/mm3。

以上是平扫图像。

以上是增强扫描图像。

以上是薄层平扫图像。

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放大镜 · 发表于 2005-3-13 22:26

肝内胆管及胆总管扩张胆总管蛔虫可能性大不排除结石

难听 · 发表于 2005-3-13 22:34

支持。

huhong1111111 · 发表于 2005-3-13 22:42

胆总管结石

hfs999999 · 发表于 2005-3-13 22:43

胆总管肝门段梗阻，常见原因肝门段胆管癌及外压性，此病例肝门段可见肿块影，肝门层面位于门静脉后方，下方层面则位于门静脉前方，与常见正常胆管走行不符，故首先考虑外压性，外压性常见原因为淋巴结，但从病灶形态及强化上看又不象，那是不是可以考虑起源于间叶组织的肿瘤的可能性，但病灶的上下径较长，与一般肿瘤形态亦有不符之处，难、难、难，但我首先还是考虑外压性，盼、盼、盼结果。