X4266:F53Y,擅长心脏胸片的请进

11030404

女性，53岁，气促胸闷多年，劳累后为著。有发绀，双下肢水肿。

[本贴已被 jiajie 于 2008-5-27 16:39:26 修改过]

shuqiang1

女性，53岁，气促胸闷多年，劳累后为著。有发绀，双下肢水肿。
心影呈烧杯样向两侧扩大,心胸比，心房心高比增大，右侧见双房影，肺动脉突起，右上纵隔上腔静脉扩张，肺纹理增粗.斜裂增宽。
意见：考虑风心-二狭多伴心包积液；心衰。

hongtao

女性，53岁，气促胸闷多年，劳累后为著。有发绀，双下肢水肿。
心影呈烧杯样向两侧扩大,心胸比，心房心高比增大，右侧见双房影，肺动脉突起，右上纵隔上腔静脉扩张，肺纹理增粗.斜裂增宽。
意见：考虑风心-二狭多伴心包积液；心衰。

11030404

shuqiang1确是高手，此病人2年前就确诊为风心病。
不同于别的风心病在于，此心影为，二尖瓣型普大型心，不是我们经常看到的梨型心，正位片，右侧为双房影，左侧是四弓（缩小的主动脉结，肺动脉突出，左心室延长，隐约突出的左心耳），侧位片则可见心前间隙消失，心影与胸骨的接触面增大，后方左心房突出并与脊柱重叠。现在患者状况很不妙，此种类型心影乃长时间累积并未得到正确的治疗所致。

haha215315

风心没说的,应是二尖瓣狭窄伴关闭不全.肺血情况显示的欠佳.

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358450m

以下是引用11030404在2008-5-27 16:22:00的发言：[br]shuqiang1确是高手，此病人2年前就确诊为风心病。[br]不同于别的风心病在于，此心影为，二尖瓣型普大型心，不是我们经常看到的梨型心，正位片，右侧为双房影，左侧是四弓（缩小的主动脉结，肺动脉突出，左心室延长，隐约突出的左心耳），侧位片则可见心前间隙消失，心影与胸骨的接触面增大，后方左心房突出并与脊柱重叠。现在患者状况很不妙，此种类型心影乃长时间累积并未得到正确的治疗所致。

有肺不张

yuhongjun

以下是引用shuqiang1在2008-5-27 16:12:00的发言：[br]女性，53岁，气促胸闷多年，劳累后为著。有发绀，双下肢水肿。 [br]心影呈烧杯样向两侧扩大,心胸比，心房心高比增大，右侧见双房影，肺动脉突起，右上纵隔上腔静脉扩张，肺纹理增粗.斜裂增宽。[br]意见：考虑风心-二狭多伴心包积液；心衰。

gjj6818

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liangshusheng

这个病人应该有全心衰，全心大不足为奇，有病史，有临床资料，或者再结合彩超结果来下诊断应该不难吧