V0312:左股骨下端骨巨细胞瘤？

zxczxc · 发表于 2007-9-24 06:48

女，43岁，左股骨下端疼痛3年，无明显外伤史，以前无就诊检查，现加剧十多天，皮肤无明显红热。

[本贴已被翁志蓬于 2007-9-24 0:08:55 修改过]

卜一 · 发表于 2007-9-24 11:33

股骨干骺端囊状膨胀性改变，内见多分隔，骨皮质变薄，纵向生长。多考虑：骨囊肿，不除外骨巨细胞瘤！

xulianj · 发表于 2007-9-25 01:59

骨巨细胞瘤！支持

光线 · 发表于 2007-9-25 02:24

首先考虑骨巨。

qiuleiyu · 发表于 2007-9-25 05:48

1,病变部位；骨端.
2,发病年龄；43y.
3,骨质破坏类型；囊性轻度膨胀性.
4,边缘；清,似有轻度硬化边.
5,软组织肿块骨膜反应；无.
综上所述考虑；骨巨细胞瘤.骨囊肿不完全除外.
鉴别；1,abc；<20岁多见,常有外伤史,内部骨嵴可粗细不均.有硬化边缘.mri出现液-液平面几率较骨巨高.t2明显高信号.边缘可有憩室样及葡萄状改变.若偏侧生长明显突向软组织侧支持abc.
2,骨囊肿；常发生于小儿干骺端,向骨干方向移行.纵向生长为主,内部骨有骨嵴.内为囊液密度值较低.增强无强化.
3,溶骨性骨肉瘤；发病年龄较轻,边缘模糊,伴骨膜反应,肿瘤骨及软组织块.临床症状明显.alp可升高.

guzhongliangddd · 发表于 2007-9-25 06:50

结合患者的年龄首先还是要考虑骨巨细胞瘤.

[本贴已被 guzhongliangddd 于 2007-9-24 23:01:42 修改过]

向武昌 · 发表于 2007-9-25 08:29

骨巨/软骨粘液纤维瘤.

shenhs · 发表于 2007-9-25 20:17

以下是引用卜一在2007-9-24 3:33:00的发言：[br]股骨干骺端囊状膨胀性改变，内见多分隔，骨皮质变薄，纵向生长。多考虑：骨囊肿，不除外骨巨细胞瘤！

ZHANGZHONGSHOU · 发表于 2007-9-25 22:23

骨巨细胞瘤可能性大，软骨粘液样纤维瘤不完全除外。

清清楚楚 · 发表于 2007-9-26 00:38

骨巨细胞瘤可能性大.

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