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[胸部] CT10587:右肺占位

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楼主
发表于 2007-11-26 07:05 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男性,58岁。胸片示“右肺部见大片阴影”。





















[本贴已被 翁志蓬 于 2007-11-25 23:08:11 修改过]
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2#
发表于 2007-11-26 08:35 | 只看该作者
右肺恶性病变,考虑肺癌及肺肉瘤可能性较大,建议支气管镜活检。
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3#
发表于 2007-11-26 08:39 | 只看该作者
淋巴廇吗?献丑
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4#
发表于 2007-11-26 16:37 | 只看该作者
右上肺占位,肺癌可能,内见液化坏死,并颈部纵隔淋巴结转移及右侧胸腔积液。
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5#
发表于 2007-11-26 16:47 | 只看该作者

回复:ct10587:右肺占位

以下是引用汪涛同志在2007-11-26 0:35:00的发言:[br]右肺恶性病变,考虑肺癌及肺肉瘤可能性较大,建议支气管镜活检。
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6#
发表于 2007-11-26 17:30 | 只看该作者
定位:肺内.理由:右上叶支气管管壁明显增厚,正常叶裂位置改变(肿块边缘实际是叶裂);结节状胸膜改变;纵隔淋巴结肿大融合坏死+右锁骨上区淋巴结肿大(符合肺内恶性病变淋巴引流途径),上腔静脉阻塞综合征(上腔梗阻,侧支形成,内乳血管及半奇静脉扩张).
定性:恶性病变,纵隔型肺癌可能性大.
鉴别:主要是定位,与纵隔肿块(淋巴瘤或神经鞘瘤)的区别.1 肿块是以支气管为中心发生;;2 淋巴引流不符合纵隔病变.
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7#
发表于 2007-11-26 17:30 | 只看该作者
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8#
发表于 2007-11-26 17:31 | 只看该作者
ct示有胸水,为何胸片上肋膈角锐利?肺肉瘤首先考虑。
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9#
发表于 2007-11-26 17:51 | 只看该作者
右侧主支气管呈鸟嘴状阻断,肿块边缘不整,增强不规则明来强化,内可见不强化区,胸膜转移征像,考虑中心型肺癌合并纵隔及胸膜浸犯
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10#
发表于 2007-11-26 17:55 | 只看该作者
右肺动脉不排除有癌栓形成,上腔静脉明显受压变形,后缘不整,不知串者有否上腔静脉阻断症状
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