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[胸部] CT10186:男，54岁，胸痛消瘦，请会诊。急急急

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楼主

发表于 2007-10-26 03:15 | 只看该作者回帖奖励

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男，54岁，胸痛消瘦，近日消瘦明显。我诊断右肺癌。
6月1426日片可疑1占位2炎症抗炎治疗效果不明显

6月27日增强片。上述片由于病灶较小，又靠近肺门大血管上级医院认为不能胸穿取病理。

10月25日ct平扫复查。病灶较前增大明显，请教能否胸穿取病理？哪家医院治疗效果好一些？上海胸科医院可以吗？该患者为我院同事父亲。请各位老师多费心做出详细解答。

[本贴已被 jiajie 于 2007-10-25 19:18:47 修改过]

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2^#

发表于 2007-10-26 03:22 | 只看该作者

右肺中叶内侧段支气管闭塞,局部示分叶结节状影,纵隔窗内部无明确钙化性病灶,结合病史年龄特点首先考虑；肺癌.至于进一步检查,个人认为可以局部做个薄层多方面重建议进一步观察内部支缺管壁及血管与肿块关系.

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3^#

发表于 2007-10-26 03:29 | 只看该作者

还是考虑肺癌

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4^#

发表于 2007-10-26 03:33 | 只看该作者

诊断应该没有问题，右肺中心型肺癌并远端阻塞性炎症。至于胸穿活检，我认为中日友好张主任穿刺技术在国内较领先，可去一试。

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5^#

发表于 2007-10-26 03:38 | 只看该作者

这个应该没有问题拟诊右肺中叶肺癌

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6^#

楼主| 发表于 2007-10-26 03:40 | 只看该作者

楼上这位大哥能否详细说明一下中日友好医院张主任的情况及详细地址。多谢

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7^#

发表于 2007-10-26 03:41 | 只看该作者

支持考虑肺癌，可能做纤支镜啊

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8^#

楼主| 发表于 2007-10-26 03:43 | 只看该作者

纤支镜下不去

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9^#

发表于 2007-10-26 03:48 | 只看该作者

考虑右侧肺癌

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10^#

发表于 2007-10-26 04:12 | 只看该作者

最后一次ct看起来很像肺癌了，从病史及进展情况看也支持。当然能穿刺进检更好。

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