CT25417:肝脏病变,会诊

arven · 发表于 2010-3-30 08:51

男，62岁，全身巩膜黄染1月余，上腹压痛，右季肋部显著。

[本贴已被 jiajie 于 2010-3-30 19:20:56 修改过]

卜一 · 发表于 2010-3-30 14:41

胆囊颈部结石伴慢性胆囊炎！不排除胆囊癌可能！另：左肾结石！

施明 · 发表于 2010-3-30 15:53

考虑胆囊癌累及胆管

心路寻觅 · 发表于 2010-3-30 18:17

1、支持胆囊癌累及胆管并肝内胆管扩张 2、右肾结石。

LIAOQIANG · 发表于 2010-3-30 18:27

胆总管上梗阻，胆管细胞癌？胆囊炎。

zxl51642 · 发表于 2010-3-30 19:02

慢性胆囊炎，胆囊恶性占位不排除，右肾结石

随光逐影 · 发表于 2010-3-30 22:01

1）考虑胆囊癌累及胆管并肝内胆管扩张。2）慢性胆囊炎。3）右肾结石。

[本贴已被随光逐影于 2010-3-30 14:01:24 修改过]

草古木子 · 发表于 2010-3-31 04:49

1、支持胆囊癌累及胆管并肝内胆管扩张 2、右肾结石。

黑白光影 · 发表于 2010-3-31 23:37

1、支持胆囊癌累及胆管并肝内胆管扩张 2、右肾结石。

听蝉观竹 · 发表于 2010-4-4 20:56

这个病例有3个征象值得注意：
1、胆囊周围环形低密度影，无强化，虽然范围较大，但胆囊床无侵蚀破坏，邻近肝脏边缘清晰光滑，所以胆囊周围环形低密度影应该是胆囊壁水肿；
2、胆囊明显强化应该是有血供的内膜，我们主要到它表现完整的环形强化影像，说明没有肿瘤的侵蚀。
3、胆总管以及肝内胆管扩张，是全程扩张，胆总管由上至下逐渐变细，而不是在肝门附近中断（胆囊癌往往侵蚀肝门部位的胆管以及胆总管上端）。
所以我倾向于“胆囊炎、胆管炎合并胆道梗阻”的诊断。请批评指正！

[腹盆腰部] CT25417:肝脏病变,会诊

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